Colite ulcerosa: la deplezione dei granulociti e dei monociti è clinicamente più efficace nei pazienti naïve agli steroidi
La colite ulcerosa è esacerbata e perpetuata dalle citochine infiammatorie, che sono rilasciate dai granulociti e dai monociti periferici.
Ricercatori del Chugoku Rosai Hospital di Hiroshima, in Giappone, hanno sviluppato un dispositivo medico, denominato Adacolumn, in grado di produrre deplezione dell’eccesso di granulociti e dei monociti mediante assorbimento.
Allo studio hanno preso parte 45 pazienti, 26 naive agli steroidi e 19 steroidi-dipendenti; l’età media dei pazienti era di 44,7 anni.
Venti pazienti erano affetti da colite totale e 25 presentavano colite del lato sinistro.
Ciascun paziente è stato sottoposto fino ad 11 sessioni di assorbimento dei granulociti e monociti, nell’arco di 12 settimane.
Nessun paziente ha ricevuto farmaci aggiuntivi entro 4 settimane ( steroidi ) ad 8 settimane ( altri immunosoppressori ) prima dell’ingresso nello studio o durante i cicli di assorbimento.
Al momento dell’ingresso, l’indice di attività clinica media era 12.6 ( range: 10-16 ).
Sono state esaminate 400 biopsie, che hanno rilevato massiva infiltrazione della mucosa colonica da parte dei granulociti, e l’assorbimento dei granulociti e dei monociti è risultata associata a marcata riduzione dei granulociti a livello della mucosa.
Alla 12.a settimana, il 73.3% dei pazienti ha raggiunto remissione clinica ( indice di attività clinica meda inferiore o uguale a 4 ).
La colonscopia ha rivelato che la maggior parte dei responder presentava profonde ulcere al colon e perdita estesa di tessuto mucosale.
La percentuale di risposta nel sottogruppo dei pazienti naive agli steroidi, è stata dell’84.6% ( p
In tutti i pazienti responder, la remissione è stata sostenuta, in media, 7.8 mesi. ( Xagena2008 )
Tanaka T et al, Dig Liver Dis 2008; Epub ahead of print
Gastro2008
Indietro
Altri articoli
Sopravvivenza libera da progressione e modelli di risposta nei pazienti con neuroblastoma recidivante ad alto rischio trattati con Irinotecan / Temozolomide / Dinutuximab / Fattore stimolante le colonie di granulociti - macrofagi
Sebbene la chemioimmunoterapia sia ampiamente utilizzata per il trattamento di bambini con neuroblastoma ad alto rischio ( HRNB ) recidivante,...
Fattore stimolante le colonie di granulociti e terapia con cellule staminali autologhe CD133-positive nella cirrosi epatica: studio REALISTIC
I risultati di studi su piccola scala hanno suggerito che la terapia con cellule staminali è sicura ed efficace nei...
Sicurezza ed efficacia nei pazienti con artrite reumatoide di Mavrilimumab, un anticorpo monoclonale completamente umano del recettore alfa del fattore stimolante le colonie di granulociti e macrofagi
Mavrilimumab, un anticorpo monoclonale umano, è mirato al recettore alfa del fattore stimolante le colonie di granulociti e macrofagi (...
Fattore stimolante le colonie di granulociti sottocutaneo versus endovenoso per il trattamento della neutropenia in pazienti emato-oncologici ospedalizzati
Il fattore stimolante la formazione di colonie di granulociti ( G-CSF ) per via endovenosa ( IV ) potrebbe essere...
Radioterapia locale e fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi per generare risposte abscopali in pazienti con tumori solidi metastatici
Una risposta abscopale descrive la regressione immuno-mediata del tumore indotta da radioterapia in siti distanti al campo irradiato. Il fattore...
L’attivazione dei granulociti del sangue periferico è fortemente correlata all’esito del paziente dopo immunoterapia con anticorpo monoclonale anti-GD2 e fattore GM-CSF
La terapia adiuvante con anticorpo monoclonale anti-GD2 e fattore stimolante le colonie di granulociti ( GM-CSF ) ha mostrato il...
Efficacia della terapia con fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi nella proteinosi alveolare polmonare autoimmune
La proteinosi alveolare polmonare autoimmune ( aPAP ) è una rara malattia polmonare causata da carenza funzionale di GM-CSF (...
Trasfusione di granulociti nei pazienti con grave anemia aplastica
Le infezioni, particolarmente quelle invasive da funghi, sono una delle principali cause di morte nei pazienti con grave anemia aplastica.Uno...
Tumore alla mammella: leucemia mieloide acuta o sindrome mielodisplastica dopo l’uso di fattori stimolanti le colonie di granulociti
Un numero crescente di donne sottoposte a chemioterapia adiuvante per tumore alla mammella ha anche ricevuto i fattori stimolanti la...