Uso a lungo termine dei bloccanti del recettore della angiotensina e rischio di cancro
L'associazione tra bloccanti del recettore della angiotensina ( sartani ) e tumore è controversa; le meta-analisi di studi randomizzati controllati e studi osservazionali forniscono risultati contrastanti.
Uno studio ha determinato se i bloccanti del recettore della angiotensina sono associati ad un aumentato rischio complessivo di quattro tumori più comuni ( tumore del polmone, del colon-retto, della mammella e della prostata ), e ha esaminato questi effetti separatamente per ogni tipo di cancro.
Lo studio di coorte retrospettivo ha utilizzato una analisi caso-controllo nidificata all'interno dello United Kingdom ( UK ) General Practice Research Database.
È stata impiegata una coorte di pazienti con prescrizione di farmaci antipertensivi tra il 1995, anno della prima immissione sul mercato nel Regno Unito di un bloccante del recettore della angiotensina ( Losartan ), e il 2008, con follow-up fino a dicembre 2010.
I casi erano i pazienti con nuova diagnosi di tumore al polmone, colon-retto, mammella e prostata durante il periodo osservazionale.
Sono stati stimati i rate ratios ( RR ) aggiustati per l'incidenza del cancro, confrontando l'uso costante di sartani con l'uso costante di diuretici e/o beta-bloccanti.
La coorte ha incluso 1.165.781 pazienti, di cui 41.059 sono stati diagnosticati con uno dei tumori in studio ( tasso 554/100.000 anni-persona ).
Rispetto ai diuretici e/o ai beta-bloccanti, l'uso costante di bloccanti del recettore della angiotensina non è risultato associato ad un aumentato tasso di cancro totale ( RR: 1.00 ), o ad ogni tipo di tumore separatamente.
L'uso di Ace-inibitori e antagonisti dei canali del calcio ( calcioantagonisti ) è stato associato ad un aumentato tasso di cancro al polmone ( RR=1.13 e RR=1.19, rispettivamente ).
In conclusione, questo studio ha fornito ulteriore prova che l'uso dei bloccanti del recettore della angiotensina non aumenta il rischio di cancro in generale o di uno dei quattro tumori specifici considerati nello studio.
Sono necessarie ulteriori ricerche per caratterizzare ulteriormente il potenziale aumento del rischio di cancro al polmone con l'utilizzo di Ace-inibitori e calcioantagonisti. ( Xagena2012 )
Azoulay L et al, PloS One 2012; 7: e50893
Cardio2012 Onco2012 Farma2012
Indietro
Altri articoli
Combinazione guidata da troponina I cardiaca ad alta sensibilità con blocco del recettore dell'angiotensina e terapia con beta-bloccanti per prevenire la cardiotossicità da antracicline: studio Cardiac CARE
La cardiotossicità indotta dalle antracicline ha un’incidenza variabile e lo sviluppo della disfunzione ventricolare sinistra è preceduto da aumenti delle...
Bloccanti del recettore dell'angiotensina per il trattamento del COVID-19
Si è determinato se l'interruzione del sistema renina-angiotensina con bloccanti del recettore dell'angiotensina migliori gli esiti clinici nelle persone con...
Bloccanti del recettore dell'angiotensina e beta-bloccanti nella sindrome di Marfan
I bloccanti del recettore dell'angiotensina ( ARB; sartani ) e i beta-bloccanti sono ampiamente utilizzati nel trattamento della sindrome di...
I bloccanti del recettore dell'angiotensina associati a un aumentato rischio di suicidio
Da uno studio è emerso che i pazienti trattati con bloccanti il recettore dell'angiotensina ( sartani ) hanno presentato un...
Epatocarcinoma: i bloccanti del recettore dell'angiotensina migliorano gli esiti di sopravvivenza dopo ablazione con radiofrequenza
L'inibizione della sintesi dell'angiotensina II appare diminuire la ricorrenza del carcinoma epatocellulare dopo terapie radicali; tuttavia, mancano ancora dati sul...
Effetti degli ACE inibitori e dei bloccanti del recettore della angiotensina nei pazienti senza insufficienza cardiaca
Uno studio ha valutato gli effetti degli Ace inibitori e degli inibitori del recettore della angiotensina ( anche detti sartani...
Uso concomitante di diuretici, ACE inibitori e bloccanti del recettore dell'angiotensina con farmaci anti-infiammatori non-steroidei e rischio di danno renale acuto
Uno studio ha valutato se una terapia di combinazione doppia con diuretici, ACE-inibitori, o bloccanti del recettore dell'angiotensina ( sartani...
Uso di beta-bloccanti, ACE inibitori, bloccanti del recettore II dell’angiotensina e rischio di ricorrenza di carcinoma alla mammella
È stato condotto uno studio per stimare le associazioni tra uso di beta-bloccanti, inibitori dell’enzima che converte l’angiotensina ( ACE...
Uso concomitante di diuretici, ACE-inibitori e bloccanti del recettore della angiotensina con farmaci antinfiammatori non-steroidei e rischio di danno renale acuto
L’insufficienza renale acuta è una delle principali preoccupazioni cliniche. Secondo le stime più recenti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità ( 2009...