Effetto antipertensivo di una combinazione a dose fissa di Losartan e Idroclorotiazide nei pazienti con ipertensione non-controllata
Il raggiungimento di un adeguato controllo della pressione arteriosa richiede spesso più di un farmaco antipertensivo.
L’obiettivo di uno studio è stato quello di determinare se una formulazione a dose fissa di Losartan e Idroclorotiazide ( LOS/HCTZ; Hizaar / Hyzaar ) fosse efficace nel raggiungere una maggiore riduzione della pressione arteriosa nei pazienti con ipertensione non-controllata.
Lo studio, prospettico, multicentrico, osservazionale, ha valutato l'effetto anti-ipertensivo di una singola compressa di Losartan 50 mg / Idroclorotiazide 12.5 mg.
Sono stati arruolati 228 pazienti, la cui pressione sanguigna era stata in precedenza trattata con più di un farmaco antipertensivo senza tuttavia raggiungere l’obiettivo di pressione arteriosa al di sotto di 130/80 mmHg.
Una significativa riduzione nella pressione sistolica e diastolica è stata osservata sia nella misurazione effettuata in ambito clinico sia a casa dopo passaggio dal trattamento precedente a quello a base di Losartan e Idroclorotiazide.
E’ stata riscontrata una diminuzione significativa sia di BNP ( peptide natriuretico di tipo B ) sia del rapporto di escrezione urinaria albumina-creatinina ( ACR ), specialmente nei pazienti con valori elevati.
Al contrario, è stato riscontrato un aumento della concentrazione sierica di creatinina in associazione a una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare ( GFR ).
Nel complesso la concentrazione sierica di acido urico è risultata aumentata, mentre nei pazienti con iperuricemia c'è stata una significativa riduzione di tale valore.
Dallo studio è emerso che il passaggio alla combinazione Losartan e Idroclorotiziade ha prodotto una maggiore riduzione dei valori pressori sia in clinica sia a casa nei pazienti con ipertensione non-controllata.
Questa terapia di combinazione può portare a protezione cardiorenale e a miglioramento del metabolismo dell’acido urico. ( Xagena2012 )
Hosoya T et al, Clin Exp Nephrol 2012; 16: 269-278
Cardio2012 Nefro2012 Farma2012
Indietro
Altri articoli
Idroclorotiazide combinato e Lisinopril versus Nifedipina per l'ipertensione postpartum
Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e i diuretici possono essere sottoutilizzati per l'ipertensione postpartum a causa della loro teratogenicità...
Idroclorotiazide e prevenzione delle recidive di calcoli renali
La nefrolitiasi è una delle condizioni più comuni che colpiscono il rene ed è caratterizzata da un alto rischio di...
Ipertensione: Clortalidone versus Idroclorotiazide nella prevenzione degli eventi cardiovascolari
Non è chiaro se il Clortalidone ( Igroton ) sia superiore all'Idroclorotiazide ( Esidrex ) nella prevenzione di eventi avversi...
La combinazione di Candesartan, Idroclorotiazide e Rosuvastatina riduce il rischio di primo ictus
La combinazione di farmaci che abbassano la pressione arteriosa con farmaci che abbassano il colesterolo riducono l'incidenza di primo ictus...
Il diuretico Idroclorotiazide può aumentare il rischio di melanoma
I pazienti classificati come grandi utilizzatori di Idroclorotiazide hanno mostrato un rischio più elevato di melanoma. Uno studio, pubblicato nel 2016...
Rischio di tumori cutanei non-melanoma con il diuretico Idroclorotiazide
Studi farmacoepidemiologici hanno evidenziato un aumento del rischio di tumore cutaneo non-melanoma ( TCNM ) ( carcinoma a cellule basali,...
Uso di Idroclorotiazide e rischio di tumore cutaneo non-melanoma
L'Idroclorotiazide, uno dei farmaci diuretici e antipertensivi più frequentemente utilizzati negli Stati Uniti e nell'Europa occidentale, è fotosensibilizzante ed è...
Efficacia di basse dosi di Clortalidone e Idroclorotiazide valutata mediante monitoraggio della pressione arteriosa nelle 24 ore
I farmaci diuretici tiazidici e simil-tiazidici sono sempre più utilizzati a più bassi dosaggi. L’Idroclorotiazide alla dose di 12.5 mg...
L'aggiunta di Idroclorotiazide alla combinazione Olmesartan e Amlodipina aumenta l'efficacia nei pazienti con inadeguato controllo della pressione arteriosa con la duplice terapia
Uno studio randomizzato a gruppi paralleli, in pazienti non adeguatamente controllati in trattamento con Olmesartan / Amlodipina ( OLM/AML )...
Effetto di Amiloride o di Amiloride più Idroclorotiazide, rispetto alla sola Idroclorotiazide sulla tolleranza al glucosio e sulla pressione arteriosa
La deplezione del potassio da parte dei diuretici tiazidici è associata a un aumento della glicemia. Si è valutato se...