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Endometrioma ovarico: la suturazione associata ad un minore tasso di formazione di aderenze ovariche postoperatorie rispetto alla coagulazione bipolare

È stato condotto uno studio prospettico, randomizzato e controllato che ha confrontato la coagulazione bipolare e la suturazione dell’ovaio in termini di aderenze ovariche postoperatorie dopo cistectomia ovarica laparoscopica per endometriosi.

Lo studio è stato condotto presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia dell’Università Federico II di Napoli, ed ha coinvolto 32 donne con una singola ciste endometriosica, che sono state divise in due gruppi di 16 donne ( gruppo A e gruppo B ).

Tutte le pazienti sono state sottoposte a cistectomia ovarica laparoscopica per endometriosi.

Nel gruppo A, l’emostasi è stata ottenuta mediante sutura intraovarica.
Nel gruppo B è stata raggiunta una completa emostasi solo con coagulazione bipolare sulla superficie interna dell’ovaio.

Le principali misure di outcome sono state il tasso e l’estensione delle aderenze ovariche post-chirurgiche dopo un follow-up di 60-90 giorni.

Nel corso del periodo osservazionale, è stato osservato un tasso di aderenze ovariche post-chirurgiche significativamente più basso nel gruppo A. rispetto al gruppo B ( 30,8% vs 57,1% ). L’estensione delle aderenze ovariche è risultata significativamente più alta nel gruppo B rispetto al gruppo A.

L’uso della suturazione sulle ovaie trattate per endometrioma è associato ad un minore tasso di formazione di aderenze ovariche postoperatorie, rispetto alla coagulazione bipolare. ( Xagena2007 )

Pellicano M et al, Fertil Steril, 2007; Epub ahead of print


Gyne2007