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Policistosi ovarica e rischio a lungo termine di diabete e dislipidemia

È stato condotto uno studio per valutare se le donne di età compresa tra 20 e 32 anni che soddisfacevano i criteri dei National Institutes of Health ( NIH ) per policistosi ovarica fossero a maggior rischio di sviluppare successivamente diabete incidente, dislipidemia e ipertensione, e per stimare se le donne normopeso con policistosi ovarica avessero lo stesso grado di rischio cardiovascolare delle donne in sovrappeso con policistosi ovarica.

Sono state stimate le associazioni tra sindrome dell’ovaio policistico e diabete mellito incidente, dislipidemia e ipertensione in un periodo di 18 anni in 1127 donne bianche e afro-americane nella coorte Coronary Artery Risk Development in Young Adults.

Le donne sono state classificate al basale ( età 20-32 anni ) secondo i sintomi auto-riferiti e alle misure sieriche di androgeni utilizzando i criteri NIH per la policistosi ovarica.

Inoltre, in 746 donne con una seconda valutazione di policistosi ovarica all’età di 34-46 anni, è stata stimata l’associazione tra sindrome dell’ovaio policistico persistente e fattori di rischio cardiovascolari.

Delle 1127 donne, 53 ( 4.7% ) soddisfacevano i criteri per la policistosi ovarica all’età di 20-32 anni.

La sindrome dell’ovaio policistico è risultata associata a un aumento di 2 volte del rischio di diabete mellito incidente ( 23.1% rispetto a 13.1%, odds ratio aggiustato [ aOR ] 2.4 ) e dislipidemia ( 41.9% rispetto a 27.7%, aOR=1.9 ) nel corso dei 18 anni; l’associazione con ipertensione incidente non è risultata significativa ( 26.9% rispetto a 26.3%, aOR=1.7 ).

Le donne normopeso con policistosi ovarica ( n=31 ) hanno mostrato un rischio 3 volte più alto di diabete mellito incidente rispetto alle donne normopeso senza la sindrome ( aOR=3.1 ).

Rispetto alle donne senza policistosi ovarica, quelle con sindrome dell’ovaio policistico persistente ( n=11 ) hanno mostrato i più alti rischi di diabete ( aOR=7.2 ).

In conclusione, la policistosi ovarica è associata in tempi successivi a diabete mellito incidente e a displipidemia, indipendentemente dall’indice di massa corporea ( BMI ).
Il rischio di diabete potrebbe essere più elevato nelle donne con sintomi di policistosi ovarica persistenti. ( Xagena2011 )

Wang ET et al, Obstet Gynecol 2011; 117: 6-13



Gyne2011 Endo2011