Aumentato rischio di fibrillazione atriale e di insufficienza cardiaca congestizia in presenza di anomalie elettrocardiografiche
Il blocco fascicolare anteriore sinistro può essere un marcatore clinicamente rilevante di fibrosi del cuore sinistro.
Il blocco fascicolare anteriore sinistro è considerato un reperto elettrocardiografico benigno, ma le sue conseguenze nel lungo periodo non sono state studiate in modo completo.
E’ stata condotta una analisi degli esiti nel lungo periodo delle persone con blocco fascicolare anteriore sinistro in assenza di malattia cardiovascolare manifesta, utilizzando i dati del Cardiovascular Health Study, uno studio di coorte prospettico di soggetti di 65 anni o più anziani.
Tra le 1.664 persone incluse nella analisi, i 39 soggetti con blocco fascicolare anteriore sinistro al basale erano più anziani e avevano una maggiore probabilità di essere di sesso maschile.
Nel corso del periodo osservazionale medio di 16 anni, 380 partecipanti hanno sviluppato fibrillazione atriale, 328 insufficienza cardiaca congestizia, e 954 persone sono decedute.
Il 41% dei soggetti con blocco fascicolare anteriore sinistro hanno sviluppato fibrillazione atriale, il 44% ha sviluppato scompenso cardiaco congestizio e l’85% è deceduto.
Dopo aggiustamento per fattori quali l'età, la razza e l’indice BMI ( indice di massa corporea ), il blocco fascicolare anteriore sinistro ha continuato ad essere associato alla fibrillazione atriale ( HR=1.89 ), insufficienza cardiaca congestizia ( HR=2.43 ) e alla mortalità ( HR=1.57 ).
Inoltre, il blocco fascicolare anteriore sinistro è risultato associato con la mortalità per cause cardiovascolari ( HR=2.02 ).
L’analisi a 10 anni delle registrazioni ECG ha rivelato che 4 individui con blocco fascicolare anteriore sinistro hanno sviluppato blocco di branca destra, nessuno ha sviluppato un blocco di branca sinistra, e due hanno richiesto pacing.
Dallo studio è emerso che il blocco fascicolare anteriore sinistro può rappresentare un marcatore clinicamente rilevante di propensione alla fibrosi cardiaca sinistra. ( Xagena2013 )
Fonte: JAMA, 2013
Cardio2013
Indietro
Altri articoli
Servoventilazione adattiva per i disturbi respiratori del sonno nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta: studio ADVENT-HF
Nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta ( HFrEF ), i disturbi respiratori del sonno, comprendenti l’apnea...
Intervento sullo stile di vita con camminata per i pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta: studio WATCHFUL
L’attività fisica è fondamentale nella gestione dell’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta e la camminata integrata nella vita quotidiana...
Effetti della Semaglutide su sintomi, funzionalità e qualità di vita nell'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata e obesità: analisi prespecificata dello studio STEP-HFpEF
I pazienti con insufficienza cardiaca ( HF ) con frazione di eiezione conservata ( HFpEF ) e obesità presentano un...
Effetti cardiaci e metabolici di Dapagliflozin nell’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata: studio CAMEO-DAPA
Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) riducono il rischio di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca nei...
Sospensione in cieco del trattamento randomizzato a lungo termine con Empagliflozin oppure placebo nei pazienti con insufficienza cardiaca
Non è noto se i benefici degli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) nell’insufficienza cardiaca persistano...
Fattori di rischio per insufficienza cardiaca tra i sopravvissuti paneuropei al tumore infantile: studio PanCareSurFup e ProCardio
L'insufficienza cardiaca ( HF ) è una complicanza potenzialmente pericolosa per la vita del trattamento del tumore infantile. È stato valutato...
Endotelina-1, esiti nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta ed effetti di Dapagliflozin: studio DAPA-HF
ET-1 ( endotelina-1 ) è implicato nella fisiopatologia dell'insufficienza cardiaca e della malattia renale. La sua importanza prognostica e la...
Valutazione del metabolismo, della funzione e della fisiologia dell'energia cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca che assumono Empagliflozin: studio EMPA-VISION
Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio 2 ( SGLT2 ) sono emersi come trattamento fondamentale per i pazienti con insufficienza cardiaca...
Associazione tra livelli di emoglobina ed efficacia del Carbossimaltosio ferrico per via endovenosa nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta e carenza di ferro: analisi del sottogruppo AFFIRM-AHF
La carenza di ferro, con o senza anemia, è un fattore prognostico sfavorevole nell’insufficienza cardiaca ( HF ). Nello studio...
Effetto di Dapagliflozin sugli eventi di insufficienza cardiaca totale nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione leggermente ridotta o preservata: analisi prespecificata dello studio DELIVER
Nello studio DELIVER ( Dapagliflozin Evaluation to Improve the Lives of Patients With Preserved Ejection Fraction Heart Failure ), Dapagliflozin...