Lo Spironalattone riduce le aritmie ventricolari nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia.
Le aritmie ventricolari sono la principale causa di morte nei pazienti con insufficienza cardiaca.
Altre cause di morte improvvisa in questi pazienti sono: squilibrio elettrolitico, fibrosi miocardica, disfunzione ventricolare sinistra, inappropriata attivazione neurormonale. Per valutare gli effetti dell’iperproduzione di Aldosterone nei pazienti con insufficienza cardiaca, 35 pazienti con disfunzione sistolica (frazione d’eiezione: 33+/-5%) e classe NYHA III, sono stati randomizzati due gruppi.
Un gruppo ricevette Spironolattone, un antagonista recettoriale dell’Aldosterone, assieme ad un trattamento standard (Furosemide + Ace inibitore + Digossina), mentre l’altro ricevette solamente il trattamento standard.
Dopo 20 settimane, i pazienti che ricevettero Spironolattone ebbero una riduzione della frequenza delle extrasistolie ventricolari non-sostenute.
Poiché l’Aldosterone può contribuire all’incidenza delle aritmie ventricolari nei pazienti scompensati, lo Spironolattone può ridurre l’incidenza di morte improvvisa da cause aritmiche.
(Ramires FJ et al., Am J Cardiol 2000 ; 85 : 1207-1211)
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