Il trattamento nel lungo periodo con Sildenafil migliora la capacità funzionale e l’emodinamica nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare
La prognosi dell’ipertensione polmonare non è favorevole. Una singola dose di Sildenafil ( Revatio ), un inibitore orale della fosfodiesterasi di tipo 5 ( PD-5 ) si è rivelata efficace nel trattamento dell’ipertensione polmonare.
Ricercatori della Universisty of Alberta ad Edmonton in Canada hanno valutato gli effetti nel lungo periodo del Sildenafil.
Sono stati studiati 5 pazienti consecutivi , 4 con ipertensione polmonare primaria ed 1 con sindrome di Eisenmenger , in classe funzionale NYHA II-III.
Il Sildenafil è stato somministrato al dosaggio di 50 mg per os ogni 8 ore per 3 mesi, in aggiunta al trattamento standard.
E’ stato osservato in tutti i pazienti un miglioramento della classe funzionale uguale o superiore ad 1.
I parametri di pre-trattamento e di post-trattamento si sono così modificati:
a) walking test di 6 minuti: 376 +/- 30 versus 504+/-27 m , p b) pressione media dell’arteria polmonare: 70 +/- 3 versus 52 +/- 3 mmHg, p c) indici di resistenza vascolare polmonare: 1702 +/- 151 / versus 996 +/- 92 dyne s cm(-5) m(-2), p
Non si sono presentati effetti indesiderati.
La fosfodiesterasi di tipo 5 è presente nelle cellule muscolari lisce dell’arteria polmonare ed il Sildenafil provoca rilassamento della muscolatura dell’arteria polmonare. ( Xagena2003 )
Evangelos D et al, Circulation 2003; 108:2066-2069
Cardio2003 Farma2003
Indietro
Altri articoli
Sotatercept per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare
L'ipertensione arteriosa polmonare è una malattia progressiva che coinvolge il rimodellamento proliferativo dei vasi polmonari. Tuttavia, nonostante i progressi terapeutici, la...
Effetto dell'uso cronico di Digossina sulla mortalità e ricovero per insufficienza cardiaca nell'ipertensione arteriosa polmonare
La Digossina aumenta in modo acuto la gittata cardiaca nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare ( PAH ) e insufficienza...
Selonsertib negli adulti con ipertensione arteriosa polmonare: studio ARROW
I dati ottenuti nel tessuto polmonare umano e nei modelli preclinici hanno indicato che lo stress ossidativo e l'aumentata...
Passaggio a Riociguat rispetto alla terapia di mantenimento con inibitori della fosfodiesterasi-5 nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare: studio REPLACE
Riociguat ( Adempas ) e gli inibitori della fosfodiesterasi-5 ( inibitori PDE5; PDE5i ), approvati per il trattamento dell'ipertensione arteriosa...
RNA interferenza per il trattamento dell'ipertensione: riduzioni sostenute dell'angiotensinogeno sierico a 12 settimane e abbassamento della pressione arteriosa con una singola dose di ALN-AGT
Sono stati presentati i risultati provvisori dello studio di fase 1, attualmente in corso, su ALN-AGT, un RNAi ( RNA...
Controllo intensivo della pressione arteriosa nei pazienti anziani con ipertensione
L'obiettivo appropriato per la pressione sanguigna sistolica per ridurre il rischio cardiovascolare nei pazienti più anziani con ipertensione rimane non...
Sotatercept per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare
L'ipertensione arteriosa polmonare è caratterizzata da rimodellamento vascolare polmonare, proliferazione cellulare ed esiti a lungo termine sfavorevoli. La segnalazione della...
La tripla terapia iniziale rispetto alla doppia può migliorare i risultati nella ipertensione arteriosa polmonare di nuova diagnosi: studio TRITON
A 26 settimane, nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare ( PAH ) di nuova diagnosi, la tripla terapia orale in...
Elevata pressione arteriosa nel terzo trimestre di gravidanza correlata a un aumentato rischio di ipertensione nel tempo
A un follow-up di 5 anni, è emerso che la pressione arteriosa elevata nel periodo di gestazione compreso tra 28...
Associazione di frammento N-terminale del propeptide natriuretico cerebrale ed esito a lungo termine nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare: studio GRIPHON
I livelli di NT-proBNP ( frammento N-terminale del propeptide natriuretico cerebrale ) sono inclusi nell'approccio di valutazione del rischio multiparametrico...