Efficacia delle soluzioni saline ipertoniche nel trattamento dell'ipertensione endocranica ( ICP ) in corso di stroke.
A cura di Dr. Vincenzo Nardozza, Specialista in Neurologia
Schwarz e coll ( Stroke 2002;33:136 ) hanno valutato l'efficacia delle soluzioni saline in caso di ICP resistente al trattamento convenzionale con Mannitolo. L'aumento della pressione endocranica ( ICP ) è da considerarsi una complicanza particolarmente temibile in corso di stroke perchè può provocare dei danni spesso irreversibili alle delicate strutture cerebrali che ne vengono coinvolte.
In 8 pazienti affetti da stroke si erano verificati episodi di ICP nei quali il trattamento con 200 ml di Mannitolo al 20% era risultato inefficace. In questi pazienti si sono verificate 22 crisi di ICP: essi sono stati trattati con infusione di 75 ml di soluzione salina al 10% durata 15'.
ll risultato finale è stato una costante riduzione della ICP con aumento della pressione di perfusione cerebrale e conseguente favorevole outcome.
L'effetto è stato massimo al termine della perfusione ed è durato per 4 ore.
XagenaMedilearnECM2002
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