Captopril migliore del Losartan nell’infarto miocardico acuto complicato
Al Congresso dell’European Society of Cardiology tenutosi a Berlino ( 31 agosto-4 settembre 2002 ) è stato presentato lo studio OPTIMAAL , che ha confrontato l’Ace inibitore Captopril 150 mg/die ( Acepress , Aciprilex , Capoten ) con l’antagonista del recettore dell’angiotensina II ( sartano ) , Losartan 50 mg/die ( Lortaan ,Losaprex, Neo Lotan ) in un gruppo di pazienti con infarto miocardico acuto , complicato da un’insufficienza cardiaca o da un nuovo infarto miocardico in sede anteriore con onda Q.
Lo studio è stato effettuato su 5.477 pazienti d’età superiore ai 49 anni.
Durante il periodo di follow-up , 2,7 anni , ci sono stati 946 morti , 763 reinfarti , 272 ictus , 9.183 ospedalizzazioni.
L’incidenza di mortalità è stata del 18% nel gruppo Losartan e del 16% nel gruppo Captopril ( p = 0.069 ).
La mortalità cardiovascolare è stata maggiore nel gruppo Losartan ( 15,3% versus 13,3% , p = 0.032 ) , ma l’incidenza di reinfarto e di ricovero ospedaliero è risultata comparabile tra i due gruppi.
Le conclusioni dello studio OPTIMAAL indicano che gli Ace inibitori sono farmaci di prima scelta dopo infarto miocardico complicato.
Il Losartan non trova indicazione in questo gruppo di pazienti. ( Xagena2002 )
Fonte: European Society of Cardiology Congress 2002 – Berlin
Indietro
Altri articoli
Sicurezza ed efficacia del Losartan per la riduzione dell'atrofia cerebrale nella malattia di Alzheimer diagnosticata clinicamente: studio RADAR
I farmaci che modificano la segnalazione dell'angiotensina II potrebbero ridurre la patologia della malattia di Alzheimer, diminuendo così il tasso...
Effetto del Losartan sulla disfunzione ventricolare destra
L’effetto dei bloccanti del recettore dell'angiotensina II sulla funzione del ventricolo destro ( RV ) è ancora sconosciuto. I bloccanti del...
Moderata limitazione del sale con o senza Paracalcitolo nel diabete di tipo 2 e macroalbuminuria resistente a Losartan
La macroalbuminuria predice eventi renali e cardiovascolari in pazienti con diabete mellito di tipo 2. Sono stati valutati gli effetti di...
Effetti del Losartan nella cardiomiopatia ipertrofica
Vi è una mancanza di trattamenti modificanti la malattia nella cardiomiopatia ipertrofica. Uno studio, randomizzato e controllato con placebo, ha...
Antagonisti recettoriali dell’angiotensina II: Losartan non modifica la malattia nella cardiomiopatia ipertrofica
Mancano trattamenti modificanti la malattia nella cardiomiopatia ipertrofica. L'obiettivo di uno studio randomizzato, controllato con placebo, è stato quello di...
Atenololo versus Losartan in bambini e giovani adulti con sindrome di Marfan
La dissezione della radice aortica è la principale causa di morte nella sindrome di Marfan. Gli studi suggeriscono che per...
Losartan previene l'epilessia dopo una lesione cerebrale in un modello murino
Alla base del 10-20% dei casi di epilessia c’è un trauma cranico grave. Un farmaco giù presente sul mercato promette...
Losartan aggiunto alla terapia con beta-bloccante per la dilatazione della radice aortica nella sindrome di Marfan
È stata valutata la tollerabilità e l'efficacia dell'uso sperimentale del bloccante del recettore della angiotensina II Losartan ( Lortaan ),...
Losartan riduce la velocità di progressione della dilatazione aortica negli adulti con sindrome di Marfan
I pazienti con sindrome di Marfan presentano un aumentato rischio di complicanze aortiche pericolose per la vita, per lo più...
Effetto antipertensivo di una combinazione a dose fissa di Losartan e Idroclorotiazide nei pazienti con ipertensione non-controllata
Il raggiungimento di un adeguato controllo della pressione arteriosa richiede spesso più di un farmaco antipertensivo.L’obiettivo di uno studio è...