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Aggiunta di Ezetimibe ad Atorvastatina nei pazienti con ipercolesterolemia e a rischio moderatamente alto di malattia coronarica

E’ stata valutata l’efficacia e la sicurezza di Ezetimibe ( Ezetrol, Zetia ) 10 mg in aggiunta ad Atorvastatina ( Lipitor, Torvast ) 20 mg, rispetto ad Atorvastatina 40 mg nei pazienti con ipercolesterolemia e rischio moderatamente alto di malattia coronarica che non avevano raggiunto i livelli di colesterolo LDL ad di sotto di 100 mg/dl con Atorvastatina 20 mg.

Lo studio della durata di 6 settimane ha coinvolto 196 pazienti.

L’aggiunta di Ezetimibe 10 mg ad Atorvastatina 20 mg ha prodotto significativamente maggiori riduzioni del colesterolo LDL rispetto ad Atorvastatina 40 mg ( -31% versus –11%; p
Riduzioni, significativamente maggiori sono state anche riscontrate nei livelli di colesterolo non-HDL, colesterolo totale e apolipoproteina B ( p
Un numero significativamente più elevato di pazienti ha raggiunto i livelli di colesterolo LDL inferiori a 100 mg/dl con Atorvastatina 20 mg in associazione ad Ezetimibe, rispetto ad Atorvastatina 40 mg ( 84% versus 49%; p
I due gruppi di trattamento hanno mostrato risultati comparabili riguardo al colesterolo HDL, trigliceridi, apolipoproteina A-I e proteina C-reattiva ad alta sensibilità.

In conclusione, l’aggiunta di Ezetimibe 10 mg ad Atorvastatina 20 mg è risultata generalmente ben tollerata con una significativamente più alta efficacia ipolipidemizzante, rispetto ad Atorvastatina 40 mg, nei pazienti con ipercolesterolemia, a rischio moderatamente alto di coronaropatia. ( Xagena2008 )

Conard SE et al, Am J Cardiol 2008 ; 102 : 1489-1494


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