Women’s Health Initiative: l’associazione estrogeno + progestinico aumenta il rischio di malattia coronarica nelle donne sane in postmenopausa
Lo studio Women’s Health Initiative ( WHI ) ha valutato la capacità del trattamento di combinazione estrogeno e progestinico di prevenire la malattia coronarica nelle donne sane in postmenopausa.
Lo studio ha interessato 16.608 persone che avevano tra i 50 ed i 79 anni d’età al momento dell’arruolamento.
Le partecipanti sono state assegnate in modo random a ricevere estrogeno equino coniugato ( 0,625 mg/die ) + Medrossiprogesterone ( 2,5 mg/die ) , o placebo.
L’outcome di efficacia primaria era rappresentato dalla malattia coronarica ( infarto miocardico non fatale o mortalità cardiaca ).
Dopo un periodo di osservazione di 5,2 anni , il Data and Safety Monitoring Board ha raccomandato l’interruzione dello studio perché il rischio eccedeva il beneficio.
La terapia ormonale combinata è risultata associata ad un hazard ratio ( HR ) per la malattia cardiaca di 1,24.
L’aumento del rischio era maggiormente evidente nel primo anno ( HR: 1,81).
I risultati finali del Women’s Health Initiative indicano che l’associazione tra estrogeno e progestinico può aumentare il rischio di malattia coronarica tra le donne sane in postmenopausa. ( Xagena2003 )
Manson JAE et al, N Engl J Med 2003; 349:523-534
Gyne2003
Indietro
Altri articoli
Malattia coronarica nelle donne in postmenopausa in terapia con Estrogeno più progestinico
La terapia con Estrogeno più progestinico aumenta il rischio di coronaropatia nelle donne in post-menopausa. Tuttavia, questo aumento del rischio...
Beta-bloccanti associati a fratture da fragilità ossea nelle donne in postmenopausa con malattia coronarica
E’ stata descritta l'associazione tra malattie cardiovascolari e osteoporosi. Un certo numero di farmaci spesso usati in pazienti con malattia...
Il Raloxifene non riduce l’incidenza di eventi coronarici nelle donne in postmenopausa con malattia coronarica o a rischio
Il Raloxifene ( Evista ) è un modulatore selettivo non steroideo del recettore dell’estrogeno ( SERM ) che si lega...