Lupus eritematoso con tamponamento cardiaco indotto da Isoniazide
Il lupus eritematoso indotto da farmaci ha un’incidenza di 15.000-20.000 casi all’anno e rappresenta circa il 5-10% della casistica totale.Circa il 22% dei pazienti trattati con Isoniazide ( Nicizina ) per una durata media di 6 mesi sviluppano anticorpi antinucleo ( ANA ).Il lupus eritematoso indotto da Isoniazide si manifesta generalmente sotto forma di artralgia o artrite con anemia.
In metà dei casi si ha febbre e pleurite, mentre la pericardite si osserva nel 30% dei casi.L’anticorpo IgG al complesso ( H2A-H2B )-DNA sembra essere specifico per il lupus eritematoso indotto dall’Isoniazide.Il lupus eritematoso che si presenta con il tamponamento cardiaco è una caratteristica comune a diversi farmaci, tra cui: Idralazina, Procainamide, e Sulfasalazina.I Ricercatori della Creighton University di Omama negli Stati Uniti hanno riportato il caso di lupus eritematoso con tamponamento cardiaco in un uomo di 73 anni, trattato per 8 mesi con Isoniazide al dosaggio di 300 mg al giorno.
Il paziente ha risposto alla sospensione dell’Isoniazide e alla creazione di una finestra pericardica. ( Xagena2002 )
Siddiqui MA & Khan IA , Am J Ther 2002; 9 : 163-165
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