Gli inibitori CYP3A4 associati a Simvastatina o ad Atorvastatina possono causare miopatia
La co-somministrazione di inibitori del citocromo P450 ( CYP ) 3A4 con Simvastatina ( Sivastin, Zocor ) o Atorvastatina ( Lipitor, Torvast ) è associata ad aumentato rischio di sviluppare miopatia o rabdomiolisi.
Sono state esaminate le co-prescrizioni di inibitori CYP3A4 con Simvastatina o Atorvastatina in un gruppo di 110 farmacie di comunità in Norvegia.
Sono state identificate 245 co-prescrizioni di inibitori CYP3A4 con Simvastatina ( 134 eventi ) o Atorvastatina ( 111 eventi ).
I più comuni inibitori CYP3A4 prescritti erano: Diltiazem ( Dilzene; 86 eventi ), Verapamil ( Isoptin, n=72 ), Eritromicina ( Eritrocina, n=48 ) e Claritromicina ( Klacid, n=29 ).
I medici erano informati sulla possibile interazione nel 68.6% dei casi.
La prescrizione è stata successivamente modificata nel 59.5%.
La co-prescrizione di inibitori CYP3A4 con Simvastatina o Atorvastatina rappresenta un importante fattore di rischio per la miotossicità di queste statine. ( Xagena2008 )
Molden EI et al, Drug Safety 2008; 31: 587-596
Farma2008 Cardio2008 Neuro2008
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