Disturbi della tiroide e rischio di demenza
La demenza sta guadagnando attenzione nelle società che invecchiano, e si stima che abbia colpito 50 milioni di adulti in tutto il mondo nel 2020, e il 12% della popolazione statunitense potrebbe sviluppare un disturbo della tiroide nel corso della propria vita.
Ci sono stati studi limitati che hanno indagato la correlazione tra disturbo della tiroide e demenza nella popolazione asiatica.
Un ampio studio caso-controllo basato sulla popolazione a livello nazionale ha utilizzato il database NHIRD ( Taiwanese National Health Insurance Research Database ).
In totale 7.843 adulti con demenza di nuova diagnosi senza una storia di demenza o malattie neurodegenerative tra il 2006 e il 2013 sono stati identificati e inclusi nello studio. Inoltre, 7.843 adulti senza diagnosi di demenza prima della data indice sono stati abbinati per età e sesso come controlli.
Sono state identificate diagnosi di ipertiroidismo o ipotiroidismo prima della diagnosi di demenza o della stessa data indice.
I risultati sono stati aggiustati per sesso, età, storia di ipertensione, diabete, malattia coronarica, depressione, iperlipidemia, sindrome da dipendenza da alcol, tinnito, perdita dell'udito e trattamento con Iodio radioattivo.
Nello studio sono stati inclusi in totale 15.686 pazienti. Sia il gruppo di casi che il gruppo di controllo erano leggermente prevalentemente femminili ( 4.066, 51.8% ). L'età media per le persone con demenza era di 74.9 anni e per quelle senza demenza era di 74.5 anni.
Tra i pazienti di età pari o superiore a 65 anni, una storia di ipotiroidismo è stata associata a un aumentato rischio di diagnosi di demenza ( odds ratio aggiustato, aOR=1.81; P=0.011 ), un'associazione non-presente in pazienti di età superiore a 50 anni ma di età inferiore a 65 anni.
Si è scoperto che questa associazione era più significativa tra i pazienti di età pari o superiore a 65 anni con una storia di ipotiroidismo che avevano ricevuto farmaci per l'ipotiroidismo ( aOR=3.17; P=0.043 ).
Lo studio caso-controllo su larga scala ha rilevato che tra le persone di età pari o superiore a 65 anni, quelle con una storia di ipotiroidismo sono state associate a un aumento dell'81% del rischio di avere demenza e tra queste c'è stato un aumento rischio di demenza di oltre 3 volte con condizioni tiroidee che hanno richiesto un trattamento sostitutivo dell'ormone tiroideo.
Dovrebbero essere condotti futuri studi prospettici longitudinali ben controllati per chiarire questi potenziali meccanismi e relazioni. ( Xagena2022 )
Wieland DR et al, Neurology 2022; 99: e679-e687
Endo2022 Neuro2022
Indietro
Altri articoli
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...
Terapia endocrina adiuvante con Abemaciclib più terapia endocrina per tumore mammario in fase iniziale ad alto rischio, positivo per il recettore ormonale, negativo per HER2
Due anni di Abemaciclib ( Verzenios ) adiuvante combinato con terapia endocrina ( ET ) hanno portato a un miglioramento...
Servoventilazione adattiva per i disturbi respiratori del sonno nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta: studio ADVENT-HF
Nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta ( HFrEF ), i disturbi respiratori del sonno, comprendenti l’apnea...
Trattamento basato sulla malattia minima residua con Venetoclax-R2 nel linfoma mantellare: studio MCL7 VALERIA del Nordic Lymphoma Group
Nonostante i miglioramenti nel trattamento del linfoma mantellare ( MCL ), la maggior parte dei pazienti alla fine presenta una...
Talzenna in combinazione con Enzalutamide per il trattamento dei pazienti adulti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione nei quali la chemioterapia non è clinicamente indicata. Approvato nell'Unione Europea
La Commissione Europea ( CE ) ha approvato Talzenna ( Talazoparib ), un inibitore orale della poli ADP-ribosio polimerasi (...
ASCO24 - Studio CROWN: Lorlatinib come prima linea riduce il rischio di progressione o morte a 5 anni, rispetto a Crizotinib, nei pazienti con tumore del polmone non-a-piccole cellule in stadio avanzato ALK-positivo
Sono stati presentati i risultati di follow-up a lungo termine dello studio di fase 3 CROWN che ha valutato Lorlatinib...
Opdivo a base di Nivolumab nel linfoma di Hodgkin classico: indicazione, posologia e avvertenze
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale immunoglobulina G4 ( IgG4 ) umano ( HuMAb ), che si lega...
Trattamento con Nivolumab in monoterapia del melanoma: studio randomizzato di fase 3 versus chemioterapia CA209037
La sicurezza e l'efficacia di Nivolumab ( Opdivo ) 3 mg/kg in monoterapia per il trattamento del melanoma avanzato (...
ASCO24 - Trastuzumab deruxtecan, somministrato dopo terapia endocrina, ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al seno pretrattato con bassa e ultrabassa espressione di HER2
Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...