Doxofillina versus Teofillina nell'asma: analisi aggregata degli studi DOROTHEO 1 e DOROTHEO 2
Una analisi combinata di due studi ( DOROTHEO 1 e DOROTHEO 2 ) in doppio cieco, randomizzati, controllati con placebo, ha valutato l'impatto della Doxofillina ( Ansimar ) rispetto alla Teofillina su aspetti funzionali ed esiti clinici nell'asma.
I pazienti con asma di 16 anni di età o superiore sono stati randomizzati in un rapporto 1:1:1:1 in DOROTHEO 1 a ricevere Doxofillina 200 mg, Doxofillina 400 mg,
Teofillina 250 mg o placebo; in DOROTHEO 2 i pazienti sono stati randomizzati
in un rapporto 1:1:1 a ricevere Doxofillina 400 mg, Teofillina 250 mg o placebo.
Tutti i trattamenti in doppio cieco sono stati assunti per via orale con formulazioni a rilascio immediato, tre volte al giorno.
I pazienti avevano un volume espiratorio forzato in 1 secondo [ FEV1 ] maggiore o uguale al 50% e inferiore all'80%, e un aumento post-broncodilatatore maggiore o uguale a 15% di FEV1.
L'analisi di dati aggregati di 483 pazienti ha dimostrato che entrambi i trattamenti, Doxofillina 400 mg e Teofillina 250 mg, hanno aumentato significativamente FEV1, ridotto il tasso di eventi asmatici e l'uso di Salbutamolo per alleviare i sintomi dell'asma, rispetto al placebo ( p inferiore a 0.01 ).
Nessuna differenza significativa è stata rilevata tra Doxofillina 400 mg e Teofillina 250 mg.
La Doxofillina 400 mg non ha aumentato in modo significativo ( p superiore a 0.05 ) il rischio di eventi avversi rispetto al placebo; al contrario nei pazienti trattati con Teofillina 250 mg il rischio di eventi avversi è stato significativamente maggiore ( p inferiore a 0.05 ) rispetto a quelli che hanno ricevuto il placebo.
In conclusione la Doxofillina sembra offrire un'alternativa promettente alla Teofillina con un profilo di efficacia / sicurezza superiore nella gestione dei pazienti con asma. ( Xagena2018 )
Calzetta L et al, Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 2018
Pneumo2018 Farma2018
Indietro
Altri articoli
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...
Terapia endocrina adiuvante con Abemaciclib più terapia endocrina per tumore mammario in fase iniziale ad alto rischio, positivo per il recettore ormonale, negativo per HER2
Due anni di Abemaciclib ( Verzenios ) adiuvante combinato con terapia endocrina ( ET ) hanno portato a un miglioramento...
Servoventilazione adattiva per i disturbi respiratori del sonno nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta: studio ADVENT-HF
Nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta ( HFrEF ), i disturbi respiratori del sonno, comprendenti l’apnea...
Trattamento basato sulla malattia minima residua con Venetoclax-R2 nel linfoma mantellare: studio MCL7 VALERIA del Nordic Lymphoma Group
Nonostante i miglioramenti nel trattamento del linfoma mantellare ( MCL ), la maggior parte dei pazienti alla fine presenta una...
Talzenna in combinazione con Enzalutamide per il trattamento dei pazienti adulti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione nei quali la chemioterapia non è clinicamente indicata. Approvato nell'Unione Europea
La Commissione Europea ( CE ) ha approvato Talzenna ( Talazoparib ), un inibitore orale della poli ADP-ribosio polimerasi (...
ASCO24 - Studio CROWN: Lorlatinib come prima linea riduce il rischio di progressione o morte a 5 anni, rispetto a Crizotinib, nei pazienti con tumore del polmone non-a-piccole cellule in stadio avanzato ALK-positivo
Sono stati presentati i risultati di follow-up a lungo termine dello studio di fase 3 CROWN che ha valutato Lorlatinib...
Opdivo a base di Nivolumab nel linfoma di Hodgkin classico: indicazione, posologia e avvertenze
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale immunoglobulina G4 ( IgG4 ) umano ( HuMAb ), che si lega...
Trattamento con Nivolumab in monoterapia del melanoma: studio randomizzato di fase 3 versus chemioterapia CA209037
La sicurezza e l'efficacia di Nivolumab ( Opdivo ) 3 mg/kg in monoterapia per il trattamento del melanoma avanzato (...
ASCO24 - Trastuzumab deruxtecan, somministrato dopo terapia endocrina, ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al seno pretrattato con bassa e ultrabassa espressione di HER2
Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...