Vinorelbina metronomica orale nei pazienti non-idonei alla chemioterapia con tumore al polmone non-a-piccole cellule in forma avanzata
L'obiettivo di uno studio è stato quello di esplorare la fattibilità e l'attività dei pazienti con Vinorelbina metronomica orale con tumore del polmone non-a-piccole cellule ( NSCLC ) avanzato non-idonei alla chemioterapia standard a causa della vecchiaia ( 70 anni o più ) e/o dello scarso performance status ECOG ( maggiore o uguale a 2 ) e/o della malattia cerebrale o ossea e/o comorbilità attive ( 2 o più ) che richiedono trattamento farmacologico.
In uno studio prospettico di fase II non-randomizzato, i pazienti con tumore NSCLC in stadio IV non-idonei alla chemioterapia sono stati trattati con Vinorelbina metronomica orale a dose fissa di 30 mg tre volte alla settimana fino a progressione della malattia.
Un totale di 50 pazienti sono stati trattati, 19 ( 38% ) nel setting di prima linea. Cinque pazienti ( 11% ) hanno manifestato una tossicità di grado 3; non si è verificata alcuna tossicità di grado 4.
Il tasso complessivo di controllo della malattia ( DCO ) è stato del 32%, 44% e 26% rispettivamente nella prima e nelle successive linee ( p=0,39 ).
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La sopravvivenza globale ( OS ) mediana e la sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) sono state rispettivamente di 7,3 mesi ( intervallo di confidenza [ IC ] al 95%, 4,7-10,0 ) e 2,7 mesi ( IC al 95%, 2,0-3,4 ).
In conclusione: questi dati supportano l'attività e la sicurezza della Vinorelbina metronomica in una percentuale rilevante di pazienti solitamente esclusi da qualsiasi trattamento specifico. ( Xagena2018 )
Banna GL et al, Anticancer Research 2018; 38: 3689-3697
Pneumo2018 Onco2018 Farma2018
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