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Associazione tra dermatite atopica e altezza, indice di massa corporea e peso nei bambini

La dermatite atopica può essere associata a bassa statura e obesità nei bambini, ma la maggior parte degli studi precedenti sono stati di piccole dimensioni o trasversali.

È stata valutata l'associazione tra dermatite atopica e altezza, indice di massa corporea ( BMI; calcolato come peso in chilogrammi diviso per altezza in metri quadrati ) e peso durante l'infanzia.

TARGet Kids! ( The Applied Research Group for Kids ) è uno studio di coorte longitudinale prospettico in corso che raccoglie dati durante le visite mediche di routine durante l'infanzia.
In questa coorte, i bambini di età pari o inferiore a 5 anni sono stati seguiti fino all'adolescenza durante regolari visite mediche presso studi pediatrici e familiari generali a Toronto, in Canada, dal 2008 al 2021.
I genitori avevano riportato casi di dermatite atopica.

Gli esiti primari erano i punteggi z di lunghezza per età e l'indice BMI per età. L'esito secondario era il punteggio z di peso per età.
Sono state stimate le associazioni tra dermatite atopica e ciascun esito.
Nelle analisi secondarie, sono stati inclusi i termini di interazione tra dermatite atopica ed età.

Nell'analisi sono stati inclusi in totale 10.611 bambini, con un'età media basale di 23 mesi; 5.070 partecipanti ( 47.8% ) erano donne.
I partecipanti sono stati seguiti per una mediana di 28.5 mesi.

In totale 1.834 bambini ( 17.3% ) hanno manifestato dermatite atopica durante il follow-up. La dermatite atopica è stata associata a un punteggio z di lunghezza per età inferiore ( -0.13; P minore di 0.001 ), punteggio z del più alto indice BMI ( 0.05; P=0.008 ) e un punteggio z di peso per età inferiore ( -0.07; P minore di 0.001 ) rispetto ai bambini senza dermatite atopica.

Le associazioni tra dermatite atopica e altezza e indice BMI sono cambiate con l'età, diminuendo rispettivamente all'età di 14 anni e 5.5 anni.
Sulla base delle tabelle di crescita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità ( OMS ), i bambini con dermatite atopica erano in media 0.5 cm più bassi con 0.2 unità di indice BMI in più all'età di 2 anni e 0.6 cm più bassi senza differenze di indice BMI all'età di 5 anni rispetto ai bambini senza dermatite atopica dopo l'aggiustamento per le covariate.
Non c'è stata evidenza di interazione tra dermatite atopica ed età rispetto al peso.

In questo studio di coorte, la dermatite atopica è stata associata a bassa statura, indice BMI più alto e peso più basso nella prima infanzia, ma queste associazioni sono state piccole e, per altezza e indice BMI, si sono attenuate con l'età e si sono risolte nell'adolescenza. ( Xagena2022 )

Nicholas MN et al, JAMA Dermatol 2022; 158: 26-32

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