Benefici e danni del trattamento con Omalizumab nei pazienti adolescenti e adulti con orticaria cronica idiopatica spontanea
Omalizumab ( Xolair ) è indicato per la gestione dell'orticaria cronica idiopatica ( nota anche come orticaria cronica spontanea ) negli adolescenti e negli adulti con attacchi di orticaria persistenti non-controllati con antistaminici.
L'efficacia di Omalizumab nella gestione della orticaria cronica idiopatica nel mondo reale è in gran parte sconosciuta.
Si è cercato di sintetizzare ciò che è noto sui benefici e sui danni di Omalizumab nella gestione clinica reale di orticaria cronica idiopatica riguardo all’attività dell'orticaria, la risposta al trattamento e gli eventi avversi.
Sono stati identificati studi osservazionali pubblicati e abstract scientifici sull'efficacia di Omalizumab nella orticaria cronica idiopatica.
Gli studi inclusi erano di tipo osservazionale e includevano almeno un esito in comune con altri studi e in un momento temporale contemporaneo dell’esposizione a Omalizumab.
In totale 67 articoli sono stati inclusi nell'analisi.
Sono state seguite le linee guida PRISMA e MOOSE.
Gli esiti principali erano i cambiamenti nella scala UAS7 ( Urticaria Activity Score ) settimanale ( range 0-42 ), cambiamenti nella scala UAS ( Urticaria Activity Score ) ( range 0-6 ) ( un punteggio più alto indica un peggior esito in entrambe le scale ), tassi di risposta completa e parziale ( percentuali ) e tasso di eventi avversi ( percentuale ).
La terapia con Omalizumab è risultata associata a un miglioramento dei punteggi UAS7 ( -25.6 punti, P minore di 0.001, 15 studi, 294 pazienti ), un miglioramento nei punteggi UAS ( -4.7 punti, P minore di 0.001, 10 studi, 1.158 pazienti ), un tasso medio di risposta completo del 72.2% ( P minore di 0.001, 45 studi, 1.158 pazienti ) con un ulteriore tasso medio di risposta parziale del 17.8% ( P minore di 0.001, 37 studi, 908 pazienti ) e un tasso medio di eventi avversi del 4.0% ( P minore di 0.001, qualsiasi livello di gravità, 47 studi, 1.314 pazienti ).
I benefici e la sicurezza di Omalizumab nel trattamento nel mondo reale della orticaria cronica idiopatica soddisfano o superano i risultati ottenuti da studi clinici. ( Xagena2019 )
Tharp MD et al, JAMA Dermatol 2019; 155: 29-38
Dermo2019 Allergo2019 Farma2019
Indietro
Altri articoli
Omalizumab per il trattamento della orticaria cronica idiopatica o spontanea
Molti pazienti con orticaria idiopatica cronica ( denominata anche orticaria spontanea cronica ) non rispondono a terapia con gli antistaminici-H,...
Micofenolato mofetile per il trattamento della orticaria autoimmune e idiopatica cronica
Vi è una carenza di ricerche su cui basare il trattamento dell'orticaria cronica dopo il fallimento della terapia massima con...
Tollerabilità della Desloratadina, un antistaminico non-sedativo nella rinite allergica e nell’orticaria idiopatica
La Desloratadina ( Aerius ) è un antagonista non-sedativo, a lunga durata d’azione, del recettore H1 dell’istamina, che trova indicazione...
La eradicazione del Helicobacter pylori con tripla terapia produce miglioramenti tra i pazienti con orticaria cronica idiopatica
Ricercatori del Ben Gurion University of Negev in Israele, hanno condotto uno studio con lo scopo di esaminare gli effetti...
Orticaria cronica idiopatica recalcitrante: efficacia del trattamento con Sulfasalazina
Gli antistaminici rappresentano il trattamento standard per l’orticaria cronica idiopatica. Nei pazienti in cui l’orticaria non è responsiva agli antistaminici,...
Caratteristiche e prognosi dell’orticaria solare idiopatica
Lo scopo di tale ricerca è stato quello di determinare prognosi e caratteristiche fotobiologiche dell’orticaria solare idiopatica. Sono stati...
Rinite allergica ed orticaria cronica idiopatica: Kestine
Kestine trova indicazione nel trattamento sintomatico di: riniti allergiche ( stagionali o perenni ) associate o meno a congiuntiviti allergiche,...