Interferone alfa-2a versus terapia di combinazione con Interferone-2a, Interleuchina-2 e Fluorouracile in pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico non-trattato in precedenza
Nel carcinoma a cellule renali metastatico, le combinazioni di Interferone alfa-2a, Interleuchina-2 e Fluorouracile producono tassi di risposta più alti e una maggior sopravvivenza libera da progressione rispetto ai singoli agenti.
Uno studio ha confrontato la sopravvivenza in pazienti in trattamento di combinazione oppure con Interferone alfa-2a ( Roferon-A ).
Lo studio in aperto e randomizzato RE04/30012 è stato condotto in 50 Centri in 8 Paesi, e ha coinvolto 1.006 pazienti naive al trattamento con diagnosi di carcinoma a cellule renali metastatico in stadio avanzato che sono stati assegnati in modo randomizzato ( rapporto: 1 a 1 ) a ricevere Interferone alfa-2a da solo o terapia di combinazione con Interferone alfa-2a, Interleuchina-2 e Fluorouracile.
L'end point primario era la sopravvivenza generale e le analisi sono state intention-to-treat.
In totale, 502 pazienti sono stati randomizzati a ricevere Interferone alfa-2a e 504 il trattamento combinato, con un follow up mediano di 37.2 mesi.
La sopravvivenza mediana è stata di 18.8 mesi per i pazienti in trattamento con Interferone alfa-2a versus 18.6 mesi per quelli trattati con la terapia di combinazione.
La sopravvivenza generale non ha mostrato differenza tra i 2 gruppi ( hazard ratio, HR=1.05, p=0.55; differenza assoluta: 0.3% a 1 anno e 2.7% a 3 anni ).
Eventi avversi gravi sono stati osservati nel 23% dei pazienti trattati con Interferone alfa-2a e nel 26% di quelli trattati con la terapia di combinazione.
In conclusione, la terapia di combinazione non ha migliorato la sopravvivenza generale o la sopravvivenza libera da progressione rispetto a Interferone alfa-2a da solo, e l'immunoterapia potrebbe avere ancora un ruolo poiché può produrre remissioni di lunghezza clinicamente rilevante in alcuni pazienti che è importante riuscire a identificare. ( Xagena2010 )
Gore ME et al, Lancet 2010; 375: 641-648
Farma2010 Nefro2010 Onco2010
Indietro
Altri articoli
Un peptide orale antagonista del recettore dell'interleuchina-23 per la psoriasi a placche
L’uso di anticorpi monoclonali ha cambiato il trattamento di diverse malattie infiammatorie immunomediate, inclusa la psoriasi. Tuttavia, queste grandi proteine...
Anticorpo anti-GD2 Dinutuximab beta e Interleuchina 2 a basso dosaggio dopo trapianto di cellule staminali aploidentiche nei pazienti con neuroblastoma recidivato
I pazienti con neuroblastoma recidivante ad alto rischio ( rHR-NB ) hanno una prognosi infausta. Si è ipotizzato che gli...
Livelli circolanti di interleuchina-6 e ictus ischemico incidente
Gli studi genetici sull'uomo supportano un ruolo chiave dell'interleuchina-6 ( IL-6 ) nella patogenesi dell'ictus ischemico. Tuttavia, ci sono solo...
Autoanticorpi contro l'antagonista del recettore dell'interleuchina-1 nella sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini
La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini ( MIS-C ) è una rara ma grave complicanza dell'infezione da SARS-CoV-2. È stato...
Olokizumab, anticorpo monoclonale contro interleuchina-6, in combinazione con Metotrexato nei pazienti con artrite reumatoide non-controllata in modo adeguato da Metotrexato
Sono state valutate l'efficacia e la sicurezza di Olokizumab ( OKZ ) nei pazienti con artrite reumatoide attiva nonostante il...
Associazione tra somministrazione di antagonisti dell'interleuchina-6 e mortalità tra i pazienti ricoverati per COVID-19
Gli studi clinici che hanno valutato l'efficacia degli antagonisti dell'interleuchina-6 ( IL-6 ) nei pazienti ricoverati in ospedale per COVID-19...
Effetto dei farmaci anti-interleuchina nei pazienti con COVID-19 e segni di sindrome da rilascio di citochine: studio COV-AID
Le infezioni da virus SARS-CoV-2 continuano a causare morbilità e mortalità significative. Il blocco dell'interleuchina 1 ( IL-1 ) e...
I livelli di interleuchina-6 possono predire la sopravvivenza libera da progressione nel linfoma di Hodgkin recidivante / refrattario trattato con Nivolumab
Una ricerca ha dimostrato che tra i pazienti con linfoma di Hodgkin recidivante o refrattario trattati con Nivolumab ( Opdivo...
Risankizumab, un anticorpo monoclonale anti-interleuchina-23p19, nell'asma grave
L'interleuchina-23 ( IL-23 ) è stata implicata nell'infiammazione delle vie aeree mediata dalle citochine di tipo 2 e di tipo...
Effetto di Anakinra,un antagonista del recettore dell'interleuchina 1, sulla mortalità nei pazienti con COVID-19
Anakinra ( Kineret ) potrebbe migliorare la prognosi dei pazienti con COVID-19 da moderata a grave ( cioè, pazienti che...