La valutazione precoce della malattia minima residua identifica i pazienti ad altissimo rischio di ricaduta nel linfoma a grandi cellule anaplastico NPM-ALK-positivo
Il rilevamento di malattia disseminata minima ( MDD ) alla diagnosi è correlato con il rischio di recidiva nei bambini con linfoma anaplastico a grandi cellule ( ALCL ) ALK-positivo.
Uno studio ha verificato se la positività a malattia minima residua ( MRD ) rilevata mediante PCR qualitativa a trascrittasi inversa ( RT-PCR ) per nucleofosmina ( NPM )-ALK durante il trattamento identifica i pazienti a più alto rischio di recidiva.
Il sangue e/o il midollo osseo di 180 pazienti con linfoma anaplastico a grandi cellule NPM-ALK-positivo trattati secondo i protocolli Berlin-Frankfurt-Münster sono stati sottoposti a screening per i trascritti di NPM-ALK al momento della diagnosi; 103 sono risultati positivi alla malattia disseminata minima.
La malattia minima residua prima del secondo ciclo di terapia è stata valutata in 52 pazienti positivi per malattia disseminata minima.
La positività a malattia minima residua è risultata correlata a una istologia non-comune.
L'incidenza cumulativa di recidive ( CIR ) di 26 pazienti positivi a malattia disseminata minima / malattia minima residua ( 81% ) era significativamente superiore all'incidenza cumulativa di recidive di 26 pazienti positivi a malattia disseminata minima / negativi a malattia minima residua ( 31% ) e di 77 pazienti negativi a malattia disseminata minima ( 15% ) ( P minore di 0.001 ).
La sopravvivenza a 5 anni dei pazienti negativi a malattia disseminata minima e dei pazienti positivi a malattia disseminata minima / negativi a malattia minima residua è stata, rispettivamente, del 91% e del 92%, rispetto al 65% dei pazienti positivi a malattia disseminata minima / malattia minima residua ( P minore di 0.001 ).
La valutazione precoce della malattia minima residua nel linfoma anaplastico a grandi cellule NPM-ALK-positivo identifica i pazienti con un rischio molto elevato di recidiva e sopravvivenza inferiore. ( Xagena2014 )
Damm-Welk C et al, Blood 2014; 123: 334-337
Emo2014 Onco2014
Indietro
Altri articoli
L'incidenza del linfoma anaplastico mammario a grandi cellule correlato alle protesi alla mammella sta aumentando negli Stati Uniti
L'incidenza aggiustata per l'età del linfoma anaplastico mammario a grandi cellule ha avuto un rapido aumento negli Stati Uniti nel...
Linfoma anaplastico a grandi cellule ALK+ sistemico recidivante o refrattario: Xalkori per i bambini e i giovani adulti, approvato dalla FDA
La Food and Drug Administration ( FDA ) ha approvato Xalkori ( Crizotinib ) per i pazienti pediatrici di età...
Adcetris a base di Brentuximab vedotin nel trattamento del linfoma di Hodgkin, linfoma anaplastico a grandi cellule sistemico, e linfoma cutaneo a cellule T
Adcetris è un medicinale antitumorale usato per il trattamento di adulti affetti da determinati linfomi ( tumori dei linfociti )....
Brentuximab vedotin per linfoma di Hodgkin pediatrico recidivato o refrattario e linfoma anaplastico a grandi cellule
Nonostante i notevoli progressi nel trattamento del linfoma di Hodgkin classico di nuova diagnosi e del linfoma anaplastico a grandi...
Protesi mammarie e rischio di linfoma anaplastico a grandi cellule al seno
Le protesi mammarie sono tra i dispositivi medici più comunemente usati. Dal 2008, il numero di donne con protesi mammarie...
Adcetris per il trattamento degli adulti con linfoma di Hodgkin o linfoma anaplastico a grandi cellule sistemico
Adcetris è un medicinale contenente il principio attivo Brentuximab vedotin. Adcetris trova impiego nel trattamento degli adulti con linfoma di Hodgkin...
Linfoma anaplastico a grandi cellule associato a impianto mammario
Il linfoma anaplastico a grandi cellule associato a impianto mammario è un’entità clinico-patologica recentemente descritta che in genere si presenta...
Brentuximab vedotin nel linfoma di Hodgkin recidivato / refrattario e nel linfoma a grandi cellule anaplastico: dati nel lungo periodo
Nel corso del 55th American Society of Hematology ( ASH ) Annual Meeting sono stati presentati i dati aggiornati sulla...
Sicurezza e attività di Crizotinib per pazienti pediatrici con tumori solidi o linfoma anaplastico a grandi cellule refrattari
Diversi tumori umani presentano traslocazioni, amplificazioni o mutazioni oncogeniche del gene ALK, come il linfoma anaplastico a grandi cellule, i...