Efficacia dell’associazione Fludarabina e Rituximab nella macroglobulinemia di Waldenström
E’ stato svolto uno studio prospettico multicentrico a lungo termine per analizzare il trattamento con Fludarabina ( Fludara ) e Rituximab ( MabThera ) nella macroglobulinemia di Waldenström.
Sono stati arruolati pazienti affetti da questa patologia con meno di 2 terapie precedenti .
La terapia consisteva di 6 cicli di Fludarabina ( 25 mg/m2 al giorno per 5 giorni ) e 8 infusioni di Rituximab ( 375 mg/m2 a settimana ).
Sono stati coinvolti in tutto 43 pazienti.
I risultati sono stati: risposta completa ( n=2 ), risposta parziale molto buona ( n=21 ), risposta minima ( n=4 ), per complessivi e principali tassi di risposta rispettivamente del 95.3% e 86.0%.
Il tempo medio alla progressione per tutti i pazienti è stato di 51.2 mesi e si è rivelato più lungo nei pazienti non-trattati ( p=0.017 ) e in quelli che hanno conseguito almeno una risposta parziale molto buona ( p=0.049 ).
Sono stati osservati casi di tossicità di grado 3 o superiore: neutropenia ( n=27 ), trombocitopenia ( n=7 ) e polmonite ( n=6 ), tra cui 2 pazienti che sono morti di polmonite non da Pneumocystis carinii.
Nel corso di un follow-up medio di 40.3 mesi, si sono presentati 3 casi di trasformazione in linfoma aggressivo e 3 casi di sindrome mielodisplastica / leucemia mieloide acuta.
I risultati dello studio hanno dimostrato che Fludarabina e Rituximab sono molto attivi nella macroglobulinemia di Waldenström, anche se la tossicità a breve e lungo termine dovrebbe essere valutata in confronto ad altre opzioni terapeutiche disponibili. ( Xagena2009 )
Treon SP et al, Blood 2009; 113: 3673-3678
Emo2009 Farma2009
Indietro
Altri articoli
Bortezomib con Desametasone, Rituximab e Ciclofosfamide come trattamento di prima linea per la macroglobulinemia di Waldenström
Rituximab ( MabThera ) / chemioterapia rappresenta una pietra miliare nel trattamento per la macroglobulinemia di Waldenström ( WM )....
Brukinsa a base di Zanubrutinib nel trattamento di: macroglobulinemia di Waldenström, linfoma della zona marginale e leucemia linfatica cronica
Brukinsa, il cui principio attivo è Zanubrutinib, è un medicinale per il trattamento di adulti affetti dai seguenti tipi di...
Predittori di risposta e sopravvivenza in una coorte di 319 pazienti con macroglobulinemia di Waldenström trattati con Ibrutinib in monoterapia
Gli inibitori della tirosin-chinasi di Bruton ( BTK ) sono gli unici trattamenti approvati dalla FDA ( Food and Drug...
Storia naturale della macroglobulinemia di Waldenström a seguito di resistenza acquisita alla monoterapia con Ibrutinib
Ibrutinib ( Imbruvica ) è altamente attivo e produce risposte a lungo termine nei pazienti con macroglobulinemia di Waldenström (...
Venetoclax nella macroglobulinemia di Waldenström precedentemente trattata
BCL2 è sovraespresso e conferisce segnali di sopravvivenza nelle cellule linfoplasmocitiche maligne nella macroglobulinemia di Waldenström ( WM ). Venetoclax...
Combinazione di Ixazomib con Rituximab sottocutaneo e Desametasone nella macroglobulinemia di Waldenström recidivante o refrattaria: studio HOVON124/ECWM-R2
Gli inibitori del proteasoma sono efficaci nella macroglobulinemia di Waldenström ( WM ) ma richiedono la somministrazione parenterale e sono...
Ibrutinib più Rituximab versus placebo più Rituximab per la macroglobulinemia di Waldenström: analisi finale dallo studio iNNOVATE
Lo studio iNNOVATE di fase III in doppio cieco, randomizzato e controllato con placebo ha mostrato un'efficacia prolungata della combinazione...
Imbruvica a base di Ibrutinib nel trattamento del linfoma a cellule mantellari, leucemia linfatica cronica e macroglobulinemia di Waldenström
Imbruvica, il cui principi attivo è Ibrutinib, è un medicinale per il trattamento dei pazienti adulti affetti dalle seguenti forme...
Predittori di risposta e sopravvivenza in una coorte di 319 pazienti con macroglobulinemia di Waldenström trattati con Ibrutinib in monoterapia
Gli inibitori della tirosin-chinasi di Bruton ( BTK ) sono gli unici trattamenti approvati dalla FDA ( Food and Drug...
Brukinsa a base di Zanubrutinib nel trattamento degli adulti affetti da macroglobulinemia di Waldenström
Brukinsa è un medicinale per il trattamento di adulti affetti da macroglobulinemia di Waldenström, il tipo più comune di linfoma...