L’interazione tra Amiodarone e Warfarin dipende dalla dose di mantenimento dell’Amiodarone
L’interazione tra Amiodarone e Warfarin è già stata descritta, seppur studi di breve durata.
I Ricercatori del Philadelphia College of Pharmacy dell’University of the Sciences di Filadelfia (USA) hanno esaminato l’interazione tra Amiodarone ed il Warfarin per un tempo maggiore e con una casistica più ampia.
Un totale di 43 pazienti ha ricevuto sia l’Amiodarone che il Warfarin per almeno 1 anno ed il dosaggio del Warfarin è stato aggiustato in modo da raggiungere un INR compreso tra 2 e 3.
Al basale, prima della somministrazione dell’Amiodarone, il dosaggio del Warfarin era 5,2 +/- 2,6 mg/die.
Il picco di interazione è stato raggiunto dopo 7 settimane in corrispondenza di una riduzione massima media del 44% nel dosaggio del Warfarin.
Il dosaggio del Warfarin è risultato inversamente correlato alla dose di mantenimento dell’Amiodarone.
Episodi di sanguinamento minore sono avvenuti in 5 pazienti (12%).
Per i pazienti che assumevano i dosaggi di mantenimento di Amiodarone di 400, 300, 200 o 100 mg/die, è stata raccomandata una riduzione del dosaggio di Warfarin di circa il 40% , 35% , 30% o 25%, rispettivamente.
Da questi dati emerge che l’interazione tra Amiodarone e Warfarin dipende dalla dose di mantenimento dell’Amiodarone.
Sanoski CA & Bauman JL , Chest 2002; 121: 19-23
( Xagena2002 )
Indietro
Altri articoli
Sopravvivenza dopo Amiodarone, Lidocaina o placebo per via endovenosa versus intraossea nell'arresto cardiaco extraospedaliero refrattario agli shock
I farmaci antiaritmici non hanno dimostrato di migliorare significativamente la sopravvivenza globale dopo un arresto cardiaco extraospedaliero refrattario allo shock...
Implicazioni nel mondo reale del prolungamento dell'intervallo QT nei pazienti in trattamento con Voriconazolo e Amiodarone
Voriconazolo ( Vfend ), un antimicotico triazolico, è frequentemente prescritto in una popolazione complessa di pazienti con comorbilità che richiedono...
Farmaci antiaritmici per arresto cardiaco extraospedaliero da non-defibrillabile a defibrillabile: studio ALPS con Amiodarone, Lidocaina o placebo
L'arresto cardiaco extraospedaliero si presenta comunemente con ritmi non-defibrillabili ( asistole e attività elettrica senza polso ). Non è noto se...
Densitometria corneale come tecnica innovativa per il monitoraggio della terapia con Amiodarone
L'efficacia clinica e la tossicità dell’Amiodarone ( Cordarone ) possono essere determinate in modo più efficace per deposizione tissutale anziché...
Ablazione versus Amiodarone per il trattamento della fibrillazione atriale persistente nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia e un dispositivo impiantato
Non è chiaro se l’ablazione transcatetere sia superiore all’antiaritmico Amiodarone ( Cordarone ) per il trattamento della fibrillazione atriale persistente...
Amiodarone, Lidocaina, o placebo nell’arresto cardiaco extra-ospedaliero
I farmaci antiaritmici sono usati comunemente nell’arresto cardiaco al di fuori dall’ospedale per fibrillazione ventricolare refrattaria a shock o tachicardia...
Rischio di grave bradicardia con Amiodarone quando associato agli antivirali per il trattamento dell’epatite C
La Food and Drug Administration ( FDA ) sta aggiornando le informazioni contenute nelle schede tecniche degli antivirali per l'epatite...
Rischio di aritmie clinicamente significative quando Harvoni o Daklinza in combinazione con Sovaldi sono somministrati in concomitanza con Amiodarone
In accordo con l’EMA ( European Medicine Agency ) e l’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ), le aziende titolari...
L'uso concomitante di alcuni farmaci per l’epatite C con Amiodarone può aumentare il rischio di diminuzione della frequenza cardiaca e problemi correlati
L’ EMA ( European Medicines Agency ) ha confermato il rischio di bradicardia grave ( battito cardiaco rallentato ) o...
Edoxaban a più basso dosaggio con Amiodarone associato a una significativa riduzione degli eventi ischemici rispetto a Warfarin
Nello studio ENGAGE AF-TIMI 48, il trattamento con Edoxaban ( Lixiana, Savaysa ) a più alto dosaggio è risultato associato...