Diabete mellito tipo 2

Diabete mellito di tipo 2 nella mezza età e scarso controllo glicemico come fattori di rischio per il declino cognitivo in età avanzata

Il diabete mellito di tipo 2 aumenta il rischio di demenza, ma non è chiaro se abbia effetti sulla capacità cognitiva prima dell’età avanzata.

Uno studio ha valutato se la durata del diabete mellito di tipo nella tarda mezza età e uno scarso controllo glicemico fossero associati a un’accelerazione del declino cognitivo.

In totale, 5.653 partecipanti dallo studio di coorte Whitehall II ( età mediana 54.4 anni alla prima valutazione cognitiva ) sono stati classificati in 4 gruppi: normoglicemia, pre-diabete, diabete di nuova diagnosi e diabete noto.

Test di memoria, ragionamento, fluidità fonemica e semantica e un punteggio globale che combinava tutti i test cognitivi, sono stati valutati 3 volte nel corso di 10 anni ( 1997-1999, 2002-2004 e 2007-2009 ).

Il valore medio di HbA1c è stato utilizzato per valutare il controllo glicemico durante il follow-up.

Le analisi sono state aggiustate per caratteristiche socio-demografiche, comportamenti legati alla salute e malattie croniche.

Rispetto ai partecipanti normoglicemici, quelli con diabete noto hanno mostrato un declino più veloce del 45% nella memoria ( differenza a 10 anni nel declino -0.13; p=0.046 ), del 29% nel ragionamento ( -0.10; p=0.026 ) e del 24% nel punteggio cognitivo globale ( -0.11; p=0.014 ).

I partecipanti con pre-diabete o diabete mellito di nuova diagnosi hanno mostrato tassi di declino simili a quelli con normoglicemia.

Uno scarso controllo glicemico nei partecipanti con diabete mellito noto è risultato associato a un declino significativamente più veloce della memoria ( -0.12; p=0.034 ) e un declino nel ragionamento che si avvicina alla significatività ( -0.07; p=0.052 ).

In conclusione, il rischio di un’accelerazione del declino cognitivo in pazienti di mezza età con diabete mellito di tipo 2 dipende sia dalla durata della malattia sia dal controllo glicemico. ( Xagena2014 )

Tuligenga RH et al, Lancet Diabetes Endocrinol 2014; 2: 228-235

Endo2014 Neuro2014

Indietro

Altri articoli

Associazione tra uso di farmaci anticonvulsivanti a lungo termine e incidenza del diabete mellito di tipo 2

Il diabete mellito ( DM ) contribuisce in modo significativo alla sindrome metabolica e agli eventi cardiovascolari e può essere...

Insulina Icodec una volta a settimana rispetto a Insulina Degludec una volta al giorno negli adulti con diabete mellito di tipo 2 naive all’Insulina: studio ONWARDS 3

L'Insulina Icodec settimanale potrebbe fornire un'alternativa di dosaggio più semplice all'Insulina basale giornaliera nelle persone con diabete mellito di tipo...

Trattamento del diabete mellito di tipo 2, dell’insufficienza cardiaca cronica e della malattia renale cronica: Jardiance a base di Empagliflozin

Jardiance, che contiene il principio attivo Empagliflozin, è un medicinale usato per il trattamento del diabete mellito di tipo 2,...

Trattamento del diabete mellito di tipo 2, insufficienza cardiaca cronica e nefropatia cronica: Forxiga a base di Dapagliflozin

Forxiga, che contiene il principio attivo Dapagliflozin, è un medicinale impiegato per trattare il diabete mellito di tipo 2, l'insufficienza...

Kerendia a base di Finerenone nel trattamento della malattia renale cronica negli adulti con diabete mellito di tipo 2

Kerendia è un medicinale indicato per il trattamento della malattia renale cronica negli adulti affetti da diabete mellito di tipo...

Efpeglenatide ed esiti clinici con e senza uso concomitante di inibizione di SGLT2 nel diabete mellito di tipo 2: studio AMPLITUDE-O

Sia gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 ( SGLT2 ) che gli agonisti del recettore GLP-1 ( peptide-1 glucagone-like ) riducono...

Effetto di Tirzepatide sottocutaneo rispetto al placebo aggiunto all'Insulina glargine titolata sul controllo glicemico nei pazienti con diabete mellito di tipo 2: studio SURPASS-5

Non sono stati descritti gli effetti di Tirzepatide ( Mounjaro ), un doppio polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente e un agonista del...

Acido Bempedoico nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, prediabete e normoglicemia: un'analisi post hoc dell'efficacia e del controllo glicemico utilizzando i dati aggregati degli studi clinici di fase 3

Uno studio ha valutato l'effetto dell'Acido Bempedoico ( Nilemdo ) sulle variabili glicemiche e lipidiche nei pazienti con ipercolesterolemia. Un'analisi aggregata...