Diabete mellito tipo 2

La neudesina nell'obesità e nel diabete mellito di tipo 2: l'effetto del digiuno acuto e degli interventi di riduzione del peso corporeo

La neudesina è stata recentemente identificata come un nuovo regolatore del dispendio energetico negli animali da esperimento; tuttavia, il suo ruolo nell'uomo rimane inesplorato.

L'obiettivo di uno studio è stato quello di valutare gli effetti dell'obesità e del diabete mellito di tipo 2 ( T2DM ) insieme a interventi di riduzione del peso corporeo selezionati sui livelli sierici di neudesina e sull'espressione di mRNA ( RNA messaggero ) del tessuto adiposo.

Hanno preso parte allo studio 15 soggetti obesi affetti da diabete mellito di tipo 2 sottoposti a EndoBarrier ( un dispositivo che produce gli stessi effetti dell’intervento chirurgico di bypass intestinale ) per via endoscopica; 17 soggetti obesi ( 11 con diabete di tipo 2, 6 senza diabete ) alla plicatura gastrica, 15 soggetti con ipoglicemia funzionale sottoposti a digiuno acuto per 72 ore.
Il controllo era costituito da 12 soggetti sani.

I livelli di neudesina al basale erano comparabili tra tutti i gruppi.

EndoBarrier ha aumentato la neudesina a 6 e 10 mesi dopo la procedura ( 1.77 ± 0.86 vs 2.28 ± 1.27 vs 2.13 ± 1.02 ng/ml, P = 0.001 al basale vs 6 mesi vs 10 mesi ) insieme a riduzione del peso corporeo e a miglioramento dell'emoglobina glicata ( HbA1c ) senza effetto sull'espressione di RNA messaggero di neudesina nel tessuto adiposo sottocutaneo.

Al contrario, la plicatura gastrica non ha influenzato i livelli di neudesina nonostante la marcata riduzione del peso corporeo e il miglioramento di HbA1c.

Il digiuno acuto ha diminuito i livelli di neudesina durante l'intero periodo ( 1.74 ± 0.54 vs 1.46 ± 0.48 ng/ml, P = 0.001 al basale versus 72 ore ) senza alcun impatto della successiva ri-alimentazione sulle concentrazioni di neudesina.

In conclusione, i livelli di neudesina sono regolati differenzialmente durante il digiuno acuto e la riduzione del peso corporeo indotta da Endobarrier o plicatura gastrica. ( Xagena2019 )

Kratochvilova H et al, Diabetes Metab Syndr Obes 2019; 12: 423-430

Endo2019

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