Trasferimento di embrioni freschi rispetto a embrioni congelati in donne con ovulazione


È stato dimostrato che il trasferimento elettivo di embrioni congelati ha come risultato un tasso di natalità più elevato rispetto al trasferimento di embrioni freschi tra le donne con anovulazione con la sindrome dell'ovaio policistico.
Non è chiaro se il trasferimento di embrioni congelati aumenti i tassi di natalità nelle donne con ovulazione con infertilità.

In uno studio multicentrico, randomizzato, sono state assegnate a caso 2.157 donne sottoposte al loro primo ciclo di fecondazione in vitro a sottoporsi a trasferimento di embrioni freschi o a criopreservazione di embrioni seguita dal trasferimento di embrioni congelati
Fino a 2 embrioni in fase di clivaggio sono stati trasferiti in ciascuna partecipante.

L'esito primario era la nascita di un bambino vivo dopo il primo trasferimento di embrioni.

Il tasso di natalità non differiva significativamente tra il gruppo con embrioni congelati e il gruppo con embrioni freschi ( 48.7% e 50.2%, rispettivamente, rischio relativo, RR=0.97; P=0.50 ).

Non ci sono state differenze significative tra i gruppi nei tassi di impianto, gravidanza clinica, perdita della gravidanza generale e gravidanza in corso.

Il trasferimento di embrioni congelati ha comportato un rischio significativamente più basso di sindrome da iperstimolazione ovarica rispetto al trasferimento di embrioni freschi ( 0.6% vs 2.0%, RR=0.32; P=0.005 ).

I rischi di complicanze ostetriche e neonatali, e altri esiti avversi non differivano significativamente tra i due gruppi.

Il tasso di natalità non differiva significativamente tra il trasferimento di embrioni freschi e il trasferimento di embrioni congelati tra le donne ovulatorie con infertilità, ma il trasferimento di embrioni congelati ha comportato un minor rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica. ( Xagena2018 )

Shi Y et al, N Engl J Med 2018; 378: 126-136

Gyne2018



Indietro

Altri articoli

In molti Paesi, il Clomifene citrato ( Clomid ) è il trattamento di prima scelta nelle donne con anovulazione normogonadotropica...


Cetrotide è un medicinale contenente il principio attivo Cetrorelix, che trova indicazione nel prevenire una ovulazione prematura ( rilascio prematuro...


Orgalutran, il cui principio attivo è Ganirelix, trova indicazione nella prevenzione dell'’ovulazione prematura ( rilascio precoce di ovuli dalle ovaie...


I ricercatori hanno condotto uno studio prospettico, randomizzato e controllato per valutare un nuovo protocollo di somministrazione di Clomifene citrato...


La subfertilità legata ad anovulazione è un problema comune nelle donne.Il trattamento orale di prima linea consiste nella somministrazione di...


Quando utilizzate per indurre l’ovulazione, dosi molto alte di Clomifene ( Clomid ) potrebbero portare a un effetto collaterale anti-estrogenico,...


Il Clomifene ( Clomid ) e la Metformina ( Glucophage ) sono due farmaci efficaci nell’indurre l’ovulazione nelle pazienti con...


Uno studio, compiuto in Olanda, ha confrontato l'efficacia della strategia con elettrocauterio per via laparoscopica con induzione dell'ovulazione mediante rFSH...


Ricercatori del Department of Obstetrics and Gynaecology dell’Academic Medical Centre di Amsterdam hanno confrontato l’efficacia dell’induzione dell’ovulazione con una strategia...