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I tumori endocrini del pancreas: fattori correlati con la sopravvivenza

L’obiettivo di uno studio è stato quello di valutare il tasso di sopravvivenza dei pazienti con tumori endocrini del pancreas associati o meno alla sindrome MEN1.

Lo studio ha preso in esame 83 pazienti con tumori endocrini pancreatici diagnosticati nel Dipartimento di Medicina Interna e Gastroenterologia nel periodo 1978-2003.

Lo studio ha riguardato 37 uomini ( 44.6% ) e 46 donne ( 55.4% ).
L'età mediana dei pazienti alla diagnosi era di 55 anni ( range 19-81 anni ).

Cinquantadue pazienti ( 62.7% ) avevano sofferto di tumori endocrini non-funzionanti, 16 (19.3% ) avevano avuto tumori endocrini funzionanti e 15 ( 18.1% ) malattia MEN1 con coinvolgimento del pancreas.

Ventisette pazienti ( 32.5% ) avevano metastasi epatiche al momento della diagnosi; il coinvolgimento dei linfonodi è stato riscontrato in 47 su 79 pazienti ( 59.5% ).

Quaranta pazienti ( 48.2% ) sono stati sottoposti a un intervento chirurgico radicale, 20 ( 24.1% ) chirurgia palliativa; 53 sono stati trattati con terapia medica.

Il tasso di sopravvivenza era significativamente correlato alla presenza di metastasi, al coinvolgimento dei linfonodi, al tipo di tumore e al trattamento.

In conclusione, la resezione del tumore, l'assenza metastasi ai linfonodi e al fegato, e la presenza della sindrome MEN1 sono correlate a un migliore tasso di sopravvivenza.
La chirurgia radicale continua ad avere un ruolo centrale nell'approccio terapeutico ai tumori endocrini del pancreas. ( Xagena2005 )

Tomassetti P et al, Ann Oncol 2005;16:1806-1810



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