Sicurezza ed efficacia di Bevacizumab come prima linea con FOLFOX, XELOX, FOLFIRI e fluoropirimidine nel tumore colorettale metastatico
Bevacizumab ( Avastin ) migliora in modo significativo la sopravvivenza quando aggiunto a chemioterapia per il tumore colorettale metastatico.
Lo studio BEAT ( Bevacizumab Expanded Access Trial ) ha valutato la sicurezza e l’efficacia di Bevacizumab più chemioterapia di prima linea in una coorte di pazienti con questio tipo di neoplasia.
Pazienti con carcinoma colorettale metastatico non-operabile, trattati con chemioterapia ( a scelta del medico ) più Bevacizumab [ 5 mg/kg ogni 2 settimane ( regimi con 5-Fluorouracile ) o 7.5 mg/kg ogni 3 settimane ( regimi con Capecitabina ) ].
L’end point primario era la sicurezza, mentre gli obiettivi secondari erano rappresentati dalla sopravvivenza libera da progressione e dalla sopravvivenza generale.
L’analisi finale è stata svolta su 1.914 pazienti ( maschi 58%; età mediana: 59 anni ).
La chemioterapia includeva 5-Fluorouracile / Leucovorina ( 5-FU/LV ) più Oxaliplatino ( 29% ), Irinotecan più 5-FU/LV ( 26% ), Capecitabina più Oxaliplatino ( 18% ), e monoterapia ( 16% ).
Eventi avversi gravi o di grado 3-5 correlati a Bevacizumab hanno incluso sanguinamento ( 3% ), perforazione gastrointestinale ( 2% ), tromboembolismo arterioso ( 1% ), ipertensione ( 5.3% ), proteinuria ( 1% ), e complicazioni sulla guarigione della ferita ( 1% ).
La mortalità a 60 giorni è stata del 3%.
Il valore mediano di sopravvivenza libera da progressione è stato di 10.8 mesi e quello di sopravvivenza generale ha raggiunto i 22.7 mesi.
In conclusione, lo studio BEAT ha mostrato che il profilo di efficacia e sicurezza di Bevacizumab nella pratica clinica di routine è in linea con i risultati osservati in studi clinici prospettici, randomizzati, e in un altro ampio studio osservazionale condotto negli Stati Uniti. ( studio BRiTE ). ( Xagena2009 )
Van Cutsem E et al, Ann Oncol 2009; 20: 1842-1847
Farma2009 Onco2009 Gastro2009
Indietro
Altri articoli
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
Atezolizumab e Platino più Pemetrexed con o senza Bevacizumab per il carcinoma al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso metastatico
La combinazione di un anticorpo contro PD-1 o il suo ligando ( PD-L1 ) con la chemioterapia è il trattamento...
Atezolizumab più Bevacizumab e chemioterapia nei pazienti con tumore al polmone non-a-piccole cellule con mutazione EGFR o ALK: studio ATTLAS, KCSG-LU19-04
Nel trattamento del tumore polmonare non-a-piccole cellule ( NSCLC ) con una mutazione driver, il ruolo dell’anticorpo anti-PD-L1 dopo l’inibitore...
Bevacizumab, Irinotecan o Topotecan aggiunti a Temozolomide nei bambini affetti da neuroblastoma recidivante e refrattario: studio ITCC-SIOPEN BEACON-Neuroblastoma
Gli esiti per i bambini con neuroblastoma ad alto rischio recidivante e refrattario ( RR-HRNB ) rimangono sfavorevoli. Lo studio...
Atezolizumab combinato con Bevacizumab e terapia a base di Platino per il tumore all'ovaio Platino-sensibile: studio ATALANTE / ENGOT-ov29
Le doppiette a base di Platino con Bevacizumab ( Avastin ) concomitante e di mantenimento sono la terapia standard per...
Durata ottimale del trattamento di Bevacizumab come terapia di prima linea per il tumore ovarico avanzato: studio AGO-OVAR 17 BOOST/GINECO OV118/ENGOT Ov-15
È stata confrontata la durata standard rispetto a quella estesa del trattamento con Bevacizumab ( Avastin ) in combinazione con...
Bevacizumab e reirradiazione concomitanti rispetto al solo Bevacizumab come trattamento per il glioblastoma ricorrente: studio NRG Oncology/RTOG1205
Si è valutato se la reirradiazione ( re-RT ) e Bevacizumab ( Avastin ) concomitante siano in grado di migliorare...
Studio DUO-O: la combinazione di Olaparib e Durvalumab ha ridotto del 37% il rischio di progressione della malattia o morte rispetto a chemioterapia e Bevacizumab nei pazienti con carcinoma ovarico avanzato senza mutazioni tumorali di BRCA
Un'analisi ad interim pianificata dello studio di fase III DUO-O ha dimostrato che il trattamento con una combinazione di Olaparib...
Atezolizumab più Bevacizumab come trattamento di prima linea per i pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule metastatico non squamoso con elevato carico di mutazioni tumorali
Le combinazioni di farmaci antiangiogenici con la proteina anti-PD-1 e gli agenti anti-PD-L1 rappresentano una nuova opzione terapeutica per il...
La terapia di combinazione con Topotecan, Paclitaxel e Bevacizumab migliora la sopravvivenza libera da progressione nelle pazienti con tumore neuroendocrino della cervice ricorrente di alto grado: studio NeCTuR
Il tumore neuroendocrino della cervice ricorrente di alto grado ha una prognosi molto sfavorevole e opzioni di trattamento attivo limitate. È...