I livelli sierici pretrattamento di calcio possono predire l'efficacia del Metotrexato nel trattamento della psoriasi a placche in forma grave


L'efficacia del Metotrexato ( MTX ) varia nel trattamento della psoriasi. Si è cercato di individuare un indicatore dai test di routine, pretrattamento, per predire l'efficacia del Metotrexato nel trattamento della psoriasi.

In un'analisi retrospettiva di 77 pazienti psoriasici, la correlazione tra efficacia di Metotrexato e i risultati dei test di routine, pretrattamento, è stata analizzata con la correlazione di Spearman.
I rischi potenziali sono stati ulteriormente valutati con un modello di regressione lineare.
L’analisi ROC è stata effettuata per esaminare l'efficacia del calcio sierico totale ( tCA ) nel predire l'effetto del Metotrexato sulla psoriasi.
Il più alto indice Youden è stato utilizzato per determinare il punto di cutoff, con il quale sono stati calcolati i valori predittivi positivi e negativi.

Il livello pretrattamento del calcio totale ha mostrato la più stretta associazione con l’efficacia del Metotrexato.

Il relativo miglioramento della psoriasi con il calcio totale è stato del 61.07% ( P minore di 0.001 ) e sono stati osservati miglioramenti più marcati nei pazienti con più alti livelli di calcio totale ( r=0.588; P minore di 0.002 ).

Il Metotrexato ha inibito la crescita dei cheratinociti, mostrando sinergia con il calcio.

In un modello murino psoriasi-like, il Metotrexato ha fortemente inibito la proliferazione dell'epidermide nel gruppo ad alto contenuto di calcio.

Un limite dello studio era la dimensione del campione relativamente piccola.

In conclusione, il livello pretrattamento di calcio totale è risultato avere la più alta correlazione con l’efficacia del Metotrexato; questo potrebbe essere utile nel predire i benefici del trattamento con Metotrexato nella psoriasi.
Sono necessari studi di maggiore dimensione per confermare questi risultati. ( Xagena2015 )

Zhai Z et al, J Am Acad Dermatol 2015; 73: 991-997.e3

Dermo2015 Farma2015


Indietro

Altri articoli

L’artrite acuta da cristalli di pirofosfato di calcio causa un intenso dolore articolare che colpisce soprattutto le persone anziane. Poiché...


Una meta-analisi di studi randomizzati controllati ( RCT ) ha mostrato che i decessi per tutte le cause non erano...


Non è chiaro se la somministrazione di Calcio abbia un effetto benefico nei pazienti con arresto cardiaco. Si è determinato...


La prescrizione a carico del SSN dei farmaci ( Colecalciferolo, Colecalciferolo / Sali di calcio, Calcifediolo ) con indicazione prevenzione e...


Ridurre le morti da disturbi ipertensivi della gravidanza è una priorità globale. Il basso contenuto di calcio nella dieta potrebbe...


Precedenti studi sul ruolo del Calcio dietetico e di integrazione nella degenerazione maculare senile ( AMD ) hanno prodotto risultati...


Le donne anziane assegnate in modo casuale a un supplemento giornaliero di 1.2 g di Calcio per 5 anni non...


Colpire un pallone di calcio di testa può essere più di un semplice trauma concussivo minore. Un nuovo studio ha dimostrato...


Il calcio nell'arteria coronaria ( CAC ) è associato a malattie coronariche ( CHD ) e a malattie cardiovascolari (...


Ricercatori della Vanderbilt University hanno trovato che la sola presenza, anche, di piccole calcificazioni nelle coronarie ( CAC ), nelle...