Anidulafungina non è inferiore al Fluconazolo nella candidiasi invasiva
Anidulafungina ( Ecalta, Eraxis ) una nuova echinocandina, presenta una potente attività contro la Candida.
Ricercatori dell'Anidulafungin Study Group hanno confrontato l'Anidulafungina con il Fluconazolo ( Diflucan ), in uno studio clinico di non-inferiorità per il trattamento della candidiasi invasiva.
Allo studio hanno preso parte 245 pazienti affetti da candidiasi invasiva, che sono stati assegnati in modo casuale a ricevere Anidulafungina o Fluconazolo, entrambi per via endovenosa.
Tutti i pazienti potevano ricevere Fluconazolo per os dopo 10 giorni di terapia endovenosa.
L'endpoint primario di efficacia era rappresentato dalla risposta globale ( clinica e microbiologica ) alla fine della terapia endovenosa.
All'analisi primaria l'89% dei 245 pazienti presentava solamente candidemia.
La Candida albicans è stata isolata nel 62% dei pazienti partecipanti allo studio.
La maggior parte dei pazienti non ha presentato neutropenia.
Al termine della terapia endovenosa, il trattamento è risultato efficace nel 75,6% dei pazienti trattati con Anidulafungina, contro il 60,2% di coloro che avevano ricevuto Fluconazolo ( differenza: 15,4% ).
La frequenza ed i tipi di eventi avversi sono risultati simili per entrambi i gruppi.
La percentuale di morte per tutte le cause è stata del 31% nel gruppo Fluconazolo e del 23% nel gruppo Anidulafungina ( p=0,13 ).
Lo studio ha mostrato che l'Anidulafungina non è inferiore al Fluconazolo nel trattamento della candidiasi invasiva. ( Xagena2007 )
Reboli AC et al, N Engl J Med 2007; 356: 2472-2482
Inf2007 Farma2007
Indietro
Altri articoli
Associazione tra uso di Fluconazolo orale durante la gravidanza e rischio di aborto spontaneo e nati morti
La candidosi vaginale è comune durante la gravidanza. Anche se le formulazioni intravaginali di antifungini azolici topici sono il trattamento...
Effetto della profilassi con Fluconazolo su candidosi e mortalità nei neonati prematuri
La candidosi invasiva nei neonati prematuri causa morte e danni nello sviluppo neurologico. La profilassi con Fluconazolo [ Diflucan ]...
Antifungini: il Fluconazolo in gravidanza associato ad aumentato rischio di tetralogia di Fallot
L’esame di quasi 1 milione di cartelle cliniche ostetriche ha rivelato un rischio aumentato di 3 volte per la tetralogia...
L’uso in cronico di alte dosi di Fluconazolo nelle donne in gravidanza può essere associato a difetti alla nascita nei neonati
L’FDA ( Food and Drug Administration ) sta informando il pubblico che l’uso cronico di alte dosi ( 400-800 mg/die...
Fluconazolo versus Voriconazolo per la prevenzione delle infezioni fungine invasive dopo trapianto allogenico di cellule ematopoietiche
Un'infezione fungina invasiva è una grave minaccia dopo trapianto allogenico di cellule ematopoietiche.Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco ha...
Fattori di rischio per le infezioni del torrente circolatorio da Candida glabrata resistente al Fluconazolo
Le infezioni del torrente circolatorio, causate da Candida glabrata sono in aumento.La Candida glabrata è spesso associata a resistenza alla...
Efficacia del Fluconazolo nel trattamento dell’onicomicosi
E’ stata valutata l’efficacia di Fluconazolo ( Diflucan ) nel trattamento dell’onicomicosi; i Ricercatori dell’University of Montana a Missoula negli...
Fluconazolo nel trattamento della candidiasi vulvovaginale ricorrente
Uno studio ha valutato l’efficacia di un trattamento a base di Fluconazolo ( Diflucan ) nel trattamento della candidiasi vulvovaginale...