Effetti avversi oculari del trattamento sistemico con Isotretinoina
Uno studio ha cercato di determinare se la terapia con Isotretinoina possa provocare effetti deleteri a livello oculare, come precedentemente descritto in case report.
Lo studio di coorte retrospettivo è stato condotto utilizzando le banche dati elettroniche mediche di una grande organizzazione sanitaria in Israele.
La popolazione di studio era composta da 14.682 adolescenti e giovani adulti, che erano nuovi utilizzatori di Isotretinoina per l'acne, e 2 gruppi di confronto abbinati per età e sesso ( pazienti nuovi alla Isotretinoina con acne e pazienti senza acne ).
Sono stati considerati gli effetti avversi oculari o l'acquisto di farmaci oftalmici entro 1 anno dalla prima prescrizione di Isotretinoina.
In totale, il 13.8% dei soggetti del gruppo Isotretinoina ha sperimentato eventi avversi oculari, rispetto al 9.6% del gruppo nuovo alla Isotretinoina e al 7.1% del gruppo senza acne.
Nel corso di 1 anno di follow-up, il gruppo Isotretinoina ha presentato un rischio significativamente più alto per qualsiasi evento avverso oculare ( hazard ratio, HR=1.70; P minore di 0.001 ), rispetto al gruppo senza acne.
Un tale aumento non è stato osservato per il gruppo nuovo a Isotretinoina.
Il gruppo Isotretinoina ha manifestato maggiori rischi relativi per eventi avversi infiammatori e strutturali.
In conclusione, l'uso di Isotretinoina può essere associato ad eventi oculari di breve durata, in particolare congiuntivite. ( Xagena2012 )
Neudorfer M et al, Arch Dermatol 2012; 148: 803-808
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