Diabete mellito e attività cognitiva: analisi nella coorte MEMENTO
È stato valutato il ruolo dei biomarcatori della malattia di Alzheimer ( AD ), della neurodegenerazione e della malattia dei piccoli vasi ( SVD ) come mediatori nell'associazione tra diabete mellito e attività cognitiva.
Il campione di studio è stato derivato da MEMENTO, una coorte di adulti francesi reclutati in cliniche della memoria e sottoposti a screening per disturbi cognitivi soggettivi isolati o decadimento cognitivo lieve.
Il diabete mellito è stato definito in base alla valutazione della glicemia, all'uso di agenti antidiabetici o all'autovalutazione.
È stata utilizzato il modello di equazioni strutturali per valutare se le variabili latenti della patologia da malattia di Alzheimer ( captazione media alla PET di amiloide, rapporto A-beta 42/A-beta 40 e tau fosforilata nel liquido cerebrospinale ), malattia dei piccoli vasi ( volume di iperintensità della sostanza bianca e grading visivo ) e neurodegenerazione ( spessore corticale medio, frazione parenchimale cerebrale, volume dell'ippocampo e assorbimento medio di fluorodesossiglucosio ) medino l'associazione tra diabete e una variabile latente della attività cognitiva ( 5 test neuropsicologici ), aggiustando per potenziali fattori confondenti.
Ci sono stati 254 partecipanti ( 11.1% ) con diabete tra 2.288 partecipanti ( età media 71.6 anni; 61.8% donne ).
L'associazione tra diabete e minore attività cognitiva è risultata significativamente mediata da una maggiore neurodegenerazione ( effetto indiretto standardizzato: -0.061 ), ma non mediata da marcatori di malattia dei piccoli vasi e malattia di Alzheimer.
I risultati sono stati simili quando sono state considerate le variabili latenti della memoria o del funzionamento esecutivo.
In conclusione, in un'ampia coorte di anziani, il diabete è risultato associato a una minore attività cognitiva a causa di neurodegenerazione, indipendentemente dai biomarcatori di malattia dei piccoli vasi e malattia di Alzheimer. ( Xagena2021 )
Frison E et al, Neurology 2021; 97: e836-e848
Neuro2021 Endo2021
Indietro
Altri articoli
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...
Diabete mellito gestazionale ed esiti avversi materni e perinatali nelle gravidanze gemellari e singole
È stato valutato il rischio di complicanze materne e perinatali avverse tra gravidanze gemellari e singole affette da diabete mellito...
Ossitocina in risposta al test di provocazione con MDMA nei pazienti con deficit di arginina-vasopressina nel diabete insipido centrale
Le interruzioni dell’asse ipotalamo-ipofisi possono causare una carenza di arginina-vasopressina, nota anche come diabete insipido centrale. I pazienti con questa...
Stile di vita pre-gravidanza per ridurre la recidiva del diabete mellito gestazionale
L’intervento sullo stile di vita pre-concezionale ha il potenziale di ridurre il diabete mellito gestazionale, ma mancano dati di studi...
Insulina Icodec una volta a settimana rispetto a insulina Degludec una volta al giorno come parte di un regime basal-bolus in soggetti con diabete di tipo 1: studio ONWARDS 6
ONWARDS 6 ha confrontato l’efficacia e la sicurezza dell’Insulina sottocutanea Icodec ( Icodec ) una volta a settimana e dell’insulina...
Semaglutide ed esiti cardiovascolari nell'obesità senza diabete
Semaglutide ( Wegovy ), un agonista del recettore di GPL-1 ( peptide-1 simil-glucagone ), ha dimostrato di ridurre il rischio...
Associazione tra uso di farmaci anticonvulsivanti a lungo termine e incidenza del diabete mellito di tipo 2
Il diabete mellito ( DM ) contribuisce in modo significativo alla sindrome metabolica e agli eventi cardiovascolari e può essere...
Efficacia e sicurezza di Semaglutide orale una volta al giorno 25 mg e 50 mg rispetto a 14 mg negli adulti con diabete di tipo 2: studio PIONEER PLUS
Semaglutide orale una volta al giorno è un efficace trattamento del diabete di tipo 2. L'obiettivo dello studio è stato...
Diabete di tipo 2: indicazioni per la prescrivibilità di farmaci a carico del Sistema sanitario nazionale - Nota 100
A. La modifica dello stile di vita ( terapia medica nutrizionale [ dieta ], attività fisica, astensione dal fumo ) rappresenta...
Trattamento del diabete di tipo 2: valori di emoglobina glicata e impiego di Metformina
La presa in carico della persona con diabete mellito di tipo 2 comporta non soltanto la prescrizione della terapia farmacologica...