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Prevalenza del carcinoma della prostata non diagnosticato negli uomini con disfunzione erettile

Un totale di 127 uomini con disfunzione erettile della durata di almeno 6 mesi è stato sottoposto a screening per la ricerca di un’eventuale tumore della prostata attraverso la misurazione del PSA e l’esame digitale rettale.
Gli uomini con più alti livelli di PSA (< 4 ng/mL) sono stati successivamente sottoposti a biopsia.
Tutti gli uomini di età inferiore ai 50 anni (n= 26) avevano normali livelli di PSA, mentre tra i 101 uomini d’età superiore di 50 anni, 20 avevano livelli alterati.
L’incidenza di carcinoma della prostata in questi pazienti è stata del 5%, un valore non significativamente diverso da quello della popolazione generale.
I tumori individuati erano clinicamente significativi ( > T2 , Gleason superiore a 4 ).
Due dei 5 uomini a cui è stato diagnosticato il tumore della prostata erano di origine afro-caraibica.
Dei 127 uomini esaminati, il 31% aveva bassi livelli sierici di testosterone, ma non è stata trovata un’associazione tra i livelli di testosterone e di PSA.
Da questo studio emerge che gli uomini con disfunzione erettile non hanno una maggiore incidenza di carcinoma della prostata rispetto ai soggetti con normale erezione e pertanto lo screening è inutile. ( Xagena2002 )

Sairam K et al, BJU Int 2002; 89: 261-263