Carenza moderata di vitamina D associata a cambiamenti nel dolore al ginocchio e all’anca negli anziani
La vitamina-D è importante per l'osso, la cartilagine e la funzione muscolare, ma ci sono pochi studi sulla sua associazione con i dolori articolari.
Uno studio si è posto l’obiettivo di determinare se la vitamina D nel siero sia in grado di predire cambiamenti nel dolore di ginocchio e anca negli anziani.
Uno studio di coorte basato sulla popolazione ha selezionato in modo casuale anziani ( n=769 ) di età compresa tra 50 e 80 anni ( media 62 anni ); il 50% era di sesso maschile.
La 25-idrossivitamina D sierica ( 25-OHD ) è stata valutata al basale mediante test radioimmunologico ( RIA ), mentre il dolore al basale a 2.6 e/o a 5 anni con il questionario WOMAC ( Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index ).
Sono stati effettuati aggiustamenti per età, sesso, indice di massa corporea e stagione; si è ulteriormente corretto per i potenziali meccanismi strutturali ( artrosi radiografica, lesioni del midollo osseo, difetti condrali e forza muscolare ).
Il punteggio medio totale WOMAC del ginocchio è stato pari a 3.2.
Il 4.2% dei partecipanti ha mostrato una moderata carenza di vitamina D al basale ( 25-OHD 12.5-25 nmol/l ).
Un valore di 25-OHD minore di 25 nmol/l ha previsto un cambiamento nel dolore al ginocchio ( con punteggio totale WOMAC ) in 5 anni ( beta=2.41, P=0.002 ), con una dimensione dell’effetto simile per il dolore all'anca in 2.4 anni ( beta=2.20, P=0.083 ).
I risultati sono stati coerenti nelle sottoscale di dolore, e l'associazione è stata indipendente da covariate demografiche, antropometriche e strutturali.
Nessuna associazione era presente quando 25-OHD è stato analizzato come una misura continua.
In conclusione, la moderata carenza di vitamina D predice in modo indipendente il dolore al ginocchio incidente o un suo peggioramento in 5 anni e, eventualmente, il dolore all'anca in 2.4 anni.
Pertanto, correggere la carenza moderata di vitamina può attenuare il peggioramento del dolore del ginocchio o dell'anca nelle persone anziane, ma la somministrazione di integratori ai pazienti con un più alto livello di 25-OHD è difficilmente efficace. ( Xagena2014 )
Laslett LL et al, Ann Rheum Dis 2014;73:697-703
Reuma2014 Med2014
Indietro
Altri articoli
Comorbilità del dolore pelvico associate alla qualità di vita dopo intervento chirurgico per endometriosi
Dopo l’intervento chirurgico per l’endometriosi, il dolore può persistere o ripresentarsi in un sottogruppo di pazienti. Una possibile ragione del...
Analgesia con oppioidi per la lombalgia acuta e il dolore al collo: studio OPAL
Gli analgesici oppioidi sono comunemente usati per la lombalgia acuta e il dolore al collo, ma i dati a supporto...
Inibizione selettiva di NaV1.8 con VX-548 per il dolore acuto
Il canale del sodio voltaggio-dipendente NaV1.8, espresso nei neuroni nocicettivi periferici, svolge un ruolo nella trasmissione dei segnali nocicettivi. È...
Qualità di vita correlata alla salute ed esiti del dolore con 177Lu-PSMA-617 più standard di cura rispetto allo standard di cura nei pazienti con tumore alla prostata metastatico resistente alla castrazione: studio VISION
Nello studio VISION, la terapia con radioligando mirata all'antigene di membrana prostatico specifico ( PSMA ) Lutezio-177 ( 177Lu-PSMA-617, Vipivotide...
Reintervento e risultati correlati al dolore dopo isterectomia per endometriosi in base allo stato di ovariectomia
Sono necessarie ulteriori ricerche che confrontino i risultati tra coloro che hanno subito un'isterectomia per endometriosi con conservazione di una...
I consumatori di Cannabis sperimentano più dolore dopo intervento chirurgico rispetto ai non-consumatori
Secondo uno studio, i pazienti che fanno uso di Cannabis provano più dolore dopo un intervento chirurgico rispetto ai pazienti...
Efficacia comparativa della tomografia computerizzata iniziale e dell'angiografia coronarica invasiva in donne e uomini con dolore toracico stabile e sospetta malattia coronarica
È stata valutata l'efficacia comparativa della tomografia computerizzata e dell'angiografia coronarica invasiva in donne e uomini con dolore toracico stabile...
Effetto di Upadacitinib sulla riduzione del dolore nei pazienti con artrite psoriasica o spondilite anchilosante in fase attiva: analisi post hoc di tre studi clinici randomizzati
E' stato valutato l'effetto di Upadacitinib ( Rinvoq ) sugli esiti del dolore nei pazienti con artrite psoriasica ( PsA...
Dolore e qualità di vita HRQOL con Olaparib versus Enzalutamide o Abiraterone nei pazienti con tumore prostatico metastatico resistente alla castrazione con alterazioni del gene di riparazione della ricombinazione omologa: studio PROfound
Lo studio PROfound ha mostrato un miglioramento significativo della sopravvivenza libera da progressione radiografica ( rPFS ) e della sopravvivenza...
Terapia di combinazione con Relugolix orale una volta al giorno rispetto al placebo nelle pazienti con dolore associato all'endometriosi: studi SPIRIT 1 e 2
L'endometriosi è una causa comune di dolore pelvico nelle donne, per le quali le attuali opzioni di trattamento non sono...