Sclerosi multipla: l’esposizione accidentale alla terapia immunomodulatrice non sembra influenzare gli esiti della gravidanza e l’incidenza di malformazioni fetali
Medici dell’Hospital Clínico San Carlos, di Madrid in Spagna, hanno studiato il management ( gestione ) della gravidanza nelle pazienti affette da sclerosi multipla, sottoposte a terapia immunomodulatrice ( IMT ) nella pratica clinica di routine.
Inoltre è stato analizzalo l’esito della gravidanza ed il decorso clinico della sclerosi multipla nel periodo della gravidanza.
Lo studio retrospettivo e multicentrico è stato eseguito su pazienti che avevano ricevuto la terapia immunomodulatrice prima del concepimento.
Le pazienti sono state seguite per almeno 3 mesi dopo il parto.
Sono state analizzate un totale di 1.286 cartelle cliniche. Sono state identificate 88 gravidanze in 74 ( 6% ) donne, il 66% delle quali erano non esposte (a terapia IMT) ed il 34% esposte.
Nella maggior parte dei casi, la terapia immunomodulatrice era stata sospesa prima del concepimento e ripristinata poco dopo il parto.
L’esposizione accidentale a IMT non ha portato a dei tassi di aborto superiori ( P = 0,76 ) o a malformazioni.
Il tasso di recidiva è risultato diminuito durante la gravidanza ( 0,31 versus 0,61 nell’anno precedente la gravidanza ) ed aumentato dopo il parto ( 0,87 al terzo mese ), ritornando ai valori pre-concepimento al 12° mese.
Il valore mediano del punteggio EDSS non è aumentato durante lo studio.
I dati dello studio hanno mostrato che l’interruzione del trattamento immunomodulatorio prima del concepimento ed il suo ripristino subito dopo il parto è risultata essere la pratica clinica più frequente.
L’esposizione accidentale a IMT non ha influenzato gli esiti della gravidanza e non ha aumentato i tassi di malformazione.
La gravidanza è stata associata ad un ridotto tasso di recidiva. Non sono stati individuati fattori in grado di predire il rischio di recidiva durante o dopo la gravidanza. ( Xagena2007 )
de Las Heras V et al, Mult Scler 2007 ; Epub ahead of print
Neuro2007 Farma2007 Gyne2007
Indietro
Altri articoli
Vaccino antinfluenzale ricombinante o vaccino a dose standard negli adulti di età inferiore a 65 anni
I vaccini antinfluenzali ricombinanti quadrivalenti contengono tre volte la quantità di proteina emoagglutinina rispetto ai vaccini a base di uova...
Sicurezza, immunogenicità ed efficacia del vaccino per COVID-19 Nuvaxovid co-somministrato con vaccini contro l'influenza stagionale
Il profilo di sicurezza e immunogenicità dei vaccini per COVID-19 quando somministrati in concomitanza con i vaccini contro l'influenza stagionale...
L'EMA ha raccomandato il ritiro dal mercato dell'Unione Europea dei medicinali a base di Folcodina, impiegati nel trattamento della tosse non-produttiva e dei sintomi di raffreddore e influenza
Il Comitato di sicurezza dell'EMA, PRAC, ha concluso la revisione dei medicinali contenenti Folcodina, utilizzati in adulti e bambini per...
Tempistica dell'ablazione della tachicardia ventricolare e influenza sulla prognosi nei pazienti con defibrillatore cardioverter impiantabile: studio PARTITA
La tempistica ottimale per l'ablazione con catetere della tachicardia ventricolare è un importante problema irrisolto. Non ci sono studi randomizzati...
Gli effetti bidirezionali dell'asse cervello-intestino influenzano l'umore e la prognosi nella malattia infiammatoria intestinale
Il ruolo dell'asse cervello-intestino è di crescente interesse nella malattia infiammatoria intestinale, poiché il legame tra disturbi mentali comuni e...
Efficacia di un vaccino influenzale quadrivalente derivato da colture cellulari nei bambini
I vaccini antinfluenzali derivati da colture cellulari possono consentire una più stretta corrispondenza antigenica con i ceppi circolanti del virus...
Rischio a lungo termine di malattia di Parkinson a seguito di influenza e altre infezioni
L'influenza è stata associata al rischio di sviluppare la malattia di Parkinson, ma l'associazione è controversa. Si è determinato se...
Vaccinazione antinfluenzale dopo infarto miocardico
Studi osservazionali e piccoli studi randomizzati hanno indicato che il vaccino antinfluenzale può ridurre i futuri eventi cardiovascolari nei pazienti...
Incidenza dell'influenza durante la gravidanza e associazione con la gravidanza e gli esiti perinatali in tre Paesi a reddito medio
La vaccinazione antinfluenzale durante la gravidanza previene l'influenza tra le donne e i loro bambini, ma rimane sottoutilizzata tra le...
Sicurezza e immunogenicità della somministrazione concomitante di vaccini COVID-19 con vaccini contro l'influenza stagionale negli adulti: studio ComFluCOV
La somministrazione concomitante di vaccini contro COVID-19 e influenza potrebbe ridurre il carico sui sistemi sanitari. È stata valutata la...