Possibile interazione tra Warfarin e succo di mirtillo
Il succo di mirtillo ( Vaccinium macrocarpon ) viene spesso impiegato nella prevenzione della cistite.
Negli ultimi 4 anni il CSM inglese ( Committee on Safety of Medicines ) ha ricevuto 5 segnalazioni che indicano un’interazione tra Warfarin e succo di mirtillo.
Questa alterazione ha portato a cambiamenti dei valori INR.
E’ stato segnalato un caso fatale che ha coinvolto un uomo il cui INR è salito in modo drammatico superando il valore di 50 dopo aver iniziato , 6 settimane prima , ad assumere in modo concomitante il succo di mirtillo.
Questo paziente è morto per la comparsa di emorragia gastrointestinale e pericardica.
Il Warfarin è principalmente metabolizato dal citocromo 2C9.
Il succo di mirtillo contiene diverse sostanze antiossidanti, tra cui i flavonoidi, in grado di inibire l’attività del citocromo P450.
Tuttavia la casistica ridotta non permette di definire il reale rischio di questa interazione.
Per sicurezza i pazienti che assumono Warfarin dovrebbero evitare di bere il succo di mirtillo. ( Xagena2003 )
Fonte: MHRA
Cardio2003 Farma2003
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