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Attività fisica nel tumore al colon in stadio III: studio Alliance

Sono stati determinati i tipi specifici, le durate e le intensità dell'attività fisica ricreativa associate ai maggiori miglioramenti nella sopravvivenza libera da malattia ( DFS ) dei pazienti con tumore del colon.

È stato condotto uno studio prospettico di coorte annidato all'interno di uno studio multicentrico randomizzato sul cancro del colon in stadio III che ha confrontato 3 mesi rispetto a 6 di Fluorouracile, Leucovorina e Oxaliplatino con o senza Celecoxib.
È stata misurata l'attività fisica ricreativa nei primi 3 mesi di chemioterapia e di nuovo 6 mesi dopo il completamento della chemioterapia.

L'endpoint primario era la sopravvivenza libera da malattia.

Durante un follow-up mediano di 5,9 anni, 457 pazienti su 1.696 hanno manifestato recidiva della malattia o decesso.

Per il volume totale di attività fisica ricreativa, la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni è stata del 76.5% con meno di 3.0 ore di attività metaboliche equivalenti alla settimana ( MET-ore/settimana ) e dell'87.1% con 18.0 o più MET-ore/settimana ( differenza di rischio RD, 10.6%; P minore di 0.001 ).

Per le attività di intensità da leggera a moderata, la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni è stata del 65.7% con 0.0 ore/settimana e dell'87.1% con 1.5 o più ore/settimana ( RD, 21.4%; P minore di 0.001 ).

Per l'attività di intensità vigorosa, la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni è stata del 76.0% con 0.0 ore/settimana e dell'86.0% con 1.0 o più ore/settimana ( RD, 10.0%; P minore di 0.001 ).

Per la camminata veloce, la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni è stata dell'81.7% con meno di 1.0 ore/settimana e dell'88.4% con 3.0 o più ore/settimana ( RD, 6.7%; P minore di 0.001 ).

Per l'attività di rafforzamento muscolare, la sopravvivenza libera da malattia a 3 anni è stata dell'81.8% con 0.0 ore/settimana e dell'88.8% per 0.5 o più ore/settimana ( RD, 7.0%; P=0.003 ).

Tra i pazienti con tumore del colon in stadio III arruolati in uno studio di trattamento postoperatorio, volumi maggiori di attività fisica ricreativa, durate più lunghe di attività fisica aerobica di intensità da leggera a moderata o qualsiasi attività fisica aerobica di intensità vigorosa sono state associate ai maggiori miglioramenti nella sopravvivenza libera da malattia. ( Xagena2023 )

Brown JC et al, J Clin Oncol 2023; 41: 243-254

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