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Studio ZODIAC-16: effetto protettivo della Metformina sulla mortalità da cancro nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

Diversi studi hanno indicato un’associazione tra il trattamento del diabete e la mortalità per tumore.

E’ stata studiata l’associazione tra l’impiego di Metformina e la mortalità per cancro in una coorte seguita in modo prospettico.

Nel periodo 1998-1999, nei Paesi Bassi, 1.353 pazienti con diabete mellito di tipo 2 sono stati arruolati nello studio ZODIAC ( Zwolle Outpatient Diabetes project Integrating Available Care ).

Il periodo osservazionale medio è stato di 9.6 anni, età media al basale di 68 anni, e l’emoglobina glicosilata media ( HbA1c ) pari a 7.5%.
Durante il follow-up 570 pazienti sono morti, di cui 122 per tumori maligni.
Il rapporto standardizzato di mortalità ( SMR ) per la mortalità per cancro è stato pari a 1.47.

Nei pazienti in terapia con Metformina ( MetBay ), rispetto ai pazienti non-trattati con Metformina al basale, l’hazard ratio ( HR ) aggiustato per la mortalità per tumore è stato 0.43, e l’HR per ogni aumento di 1 g di metformina è stato pari a 0.58.

Dallo studio è emerso che i pazienti con diabete mellito di tipo 2 sono ad aumentato rischio di mortalità per tumore.
L’impiego di Metformina è risultato associato a una mortalità per cancro inferiore rispetto al non-uso dell’antidiabetico. ( Xagena2010 )

Landman GWD et al, Diabetes Care 2010; 33:322-326


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