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Pazienti a più alto rischio di fallimento nel raggiungimento degli obiettivi di colesterolo LDL: la Rosuvastatina è la statina più efficace

L´impiego delle statine nel trattamento dell´ipercolesterolemia è in continuo aumento.
Tuttavia, soprattutto i pazienti ad alto rischio di eventi coronarici, spesso hanno difficoltà a raggiungere gli obiettivi di colesterolo LDL fissati dalle linee guida internazionali.

Lo studio ha cercato di identificare i fattori di rischio associati al mancato raggiungimento dei valori target di colesterolo LDL, nella pratica clinica di routine.
Inoltre è stata esaminata l´efficacia della Rosuvastatina ( Crestor ), rispetto ad altre statine nei pazienti che presentavano rischio cardiovascolare.

Questo studio osservazionale, retrospettivo ha preso in esame 4661 pazienti; il 50% di questi era ad altro rischio di eventi coronarici secondo le linee guida NCEP ATP III, mentre il 14% era a rischio moderato.

I fattori di rischio riguardanti il fallimento nel raggiungimento degli obiettivi di colesterolo LDL sono risultati: il cambiamento richiesto di LDL maggiore o uguale al 30%, lo stato di alto rischio secondo NCEP ATP III, il cambiamento richiesto di LDL del 15-29%, e lo stato di rischio moderato sempre secondo NCEP ATP III.

I pazienti che avevano un più alto rischio di fallimento hanno presentato una incidenza significativamente più alta di fallimento nel raggiungimento degli obiettivi di colesterolo LDL in tutti i gruppi trattati con le statine, ad eccezione del gruppo Rosuvastatina.

Lo studio ha dimostrato che i pazienti che richiedono cambiamenti di colesterolo LDL uguale o superiore al 15%, oppure i pazienti ad alto o moderato rischio secondo NCEP ATP III, presentano una maggiore probabilità di andare incontro ad un mancato raggiungimento dei livelli target di colesterolo LDL.

La Rosuvastatina è risultata più efficace delle altre statine nei pazienti con questi fattori di rischio. Questo studio può essere d'aiuto per identificare i pazienti ad alto rischio che più possono beneficiare del trattamento con Rosuvastatina raggiungendo i livelli target di colesterolo LDL. ( Xagena2007 )

Kamat SA et al, Curr Med Res Opin 2007 ; 23 : 1121-1130


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