Tumore del pancreas: diagnosi precoce
La diagnosi del tumore del pancreas è spesso tardiva: davanti ad una neoplasia estesa, le possibilità di raggiungere una guarigione completa pur associando diversi provvedimenti terapeutici sono molto scarse.
Diventa allora importante individuare alcuni punti che possono aiutare a combattere le conseguenze più gravi ed irreversibili di questi tumori, tra questi:
1) lo stile di vita in modo da non creare danni al pancreas, che possono innescare un processo di infiammazione cronica che è una prima evoluzione verso lo sviluppo di degenerazioni tumorali. Il fumo e l'assunzione di alcol sono elementi di forte rischio per la salute del pancreas.
2) la diagnosi più approfondita di malattie del pancreas apparentemente innocue: esistono formazioni che si sviluppano all'interno del pancreas che si evidenziano magari in corso di esami fatti per altri motivi ( ecografia, TAC ), e che vengono talvolta sottovalutate. Un esempio sono le cosiddette cisti del pancreas, formazioni di diverse dimensioni, spesso totalmente prive di sintomi, che in realtà possono essere già forme tumorali, benigne, ma con potenzialità di trasformazione maligna, o già maligne o in via di trasformazione. Queste lesioni non devono essere trascurate e devono invece essere valutate con esami più specifici, come gli esami del sangue mirati, esami di diagnostica ( TAC, risonanza magnetica, ecoendoscopia ).
3) il riconoscimento di sintomi precoci: spesso questi sintomi precedono di mesi, anche anni, la comparsa del tumore pancreatico, e vengono poco considerati proprio perché non sono accompagnati da altre manifestazioni più specifiche. Il diabete che insorge in un adulto dovrebbe richiedere sempre una valutazione accurata del pancreas, proprio perchè le cellule che producono l'insulina possono soffrire precocemente per una lesione che cresce all'interno della ghiandola, e dare quindi origine ad una intolleranza agli zuccheri o a un vero e proprio diabete.
4) la familiarità per le malattie del pancreas è da tenere in grande considerazione: a volte il tumore colpisce più membri della stessa famiglia.
5) l'esecuzione di esami, secondo la logica della diagnosi precoce, del pancreas e del sistema epatico e biliare: l'ecografia è sicuramente la metodica più diffusa e praticabile, permette di escludere o evidenziare lesioni che devono poi essere meglio studiate con altri esami. L'ecografia andrebbe eseguita almeno una volta all'anno dopo i 45 anni. All'ecografia si dovrebbe aggiungere il dosaggio tramite prelievo di sangue di marcatori specifici che possono rivelare la crescita di un tumore.
I dati riguardanti il tumore del pancreas: incidenza in Italia ( numero di nuovi casi ): 3.980 uomini; 3.999 donne; incidenza in Europa ( numero di nuovi casi ): 20.810 uomini; 20.530 donne; tasso grezzo di incidenza annuale per 100.000 abitanti in Italia ( calcolato come rapporto tra casi e popolazione per 100.000 abitanti ) è di 14 per gli uomini e 13 per le donne; in Europa 11 e 10 rispettivamente; tasso standardizzato ( tasso corretto per età utilizzando come standard la popolazione europea ) in Italia è 11 e 8 mentre in Europa è 10 e 7 ( sempre maschi e femmine ).
Il rischio di avere una diagnosi di tumore del pancreas nel corso della vita ( fra 0 e 74 anni ) è pari al 9,9% fra i maschi ( 1 caso ogni 102 uomini ) e 6,3% fra le femmine ( 1 caso ogni 158 donne ) mentre il rischio di mortalità è del 8%; in Liguria l'incidenza è di 12 soggetti su 100.000 abitanti con una mortalità dell'11%. ( Xagena2009 )
Fonte: Chirurgia Generale e Epatobiliopancreatica dell’Ospedale Galliera di Genova, 2009
Farma2009 Gastro2009 Onco2009
Indietro
Altri articoli
LOAd703, una terapia genica immunostimolante basata su virus oncolitici, combinata con chemioterapia per il tumore del pancreas non-resecabile o metastatico: studio LOKON001
L'adenocarcinoma duttale pancreatico è caratterizzato da bassa immunogenicità e da un microambiente tumorale immunosoppressore. LOAd703, un adenovirus oncolitico con transgeni...
Nimotuzumab più Gemcitabina per il tumore del pancreas localmente avanzato o metastatico K-Ras wild-type
In uno studio di fase IIb su Nimotuzumab più Gemcitabina, sono stati osservati benefici clinici sostanziali nei pazienti con tumore...
Gemcitabina perioperatoria o solo adiuvante più nab-Paclitaxel per il tumore del pancreas resecabile: studio NEONAX
I dati sulla chemioterapia perioperatoria nell'adenocarcinoma duttale pancreatico resecabile ( rPDAC ) sono limitati. Lo studio NEONAX ha esaminato la...
Valutazione di due trattamenti sequenziali in prima linea per il tumore del pancreas metastatico: studio PANOPTIMOX-PRODIGE 35
Il tumore del pancreas metastatico ( mPC ) ha ancora una prognosi infausta. Il precedente studio ( PRODIGE 4-ACCORD 11...
Radioterapia stereotassica corporea più Pembrolizumab e Trametinib versus radioterapia stereotassica corporea più Gemcitabina per il tumore del pancreas localmente ricorrente dopo resezione chirurgica
Vi sono pochi studi sull'immunoterapia o sulla terapia mirata per il tumore del pancreas postoperatorio a recidiva locale. È stata...
Rischio di tumore al pancreas tra gli individui con varianti patogene nel gene ATM
Le varianti germinali patogene nel gene ATM sono state associate al rischio di tumore al pancreas. Sebbene i test genetici...
Il mantenimento con Olaparib migliora la sopravvivenza libera da progressione nel tumore al pancreas BRCA+ metastatico
Lo studio da fase 3 POLO ha mostrato che la terapia di mantenimento con Olaparib ( Lynparza ), un inibitore...
Olaparib di mantenimento per tumore al pancreas metastatico con mutazione germinale BRCA
I pazienti con una mutazione germinale BRCA1 o BRCA2 costituiscono un piccolo sottogruppo tra coloro che sono affetti da tumore...
FOLFIRINOX o Gemcitabina come terapia adiuvante per il tumore al pancreas
Tra i pazienti con cancro pancreatico metastatico, la chemioterapia combinata con Fluorouracile, Leucovorina, Irinotecan e Oxaliplatino ( FOLFIRINOX ) porta...
FOLFIRINOX per il tumore del pancreas localmente avanzato
Il 35% dei pazienti con carcinoma pancreatico ha malattia localmente avanzata non-operabile al momento della diagnosi. Diversi studi hanno esaminato...