Espressione di PD-L1 nei campioni di cistectomia per tumore della vescica muscolo-invasivo e da metastasi linfonodali
Il pathway morte programmata-1 ( PD-1 ) regola negativamente l'attivazione delle cellule T e svolge un ruolo fondamentale nella regolazione dell'immunità antitumorale dell'ospite.
Gli anticorpi monoclonali diretti contro il recettore PD-1 o il suo ligando ( PD-L1 ) si sono dimostrati attivi in diversi tipi di neoplasie, con dati preliminari che suggeriscono una relazione fra l'espressione di PD-L1 e la risposta al trattamento.
Per meglio chiarire tale relazione, uno studio clinico è stato condotto al fine di stabilire la frequenza di espressione di PD-L1 nel tumore vescicale muscolo-invasivo e nelle metastasi linfonodali associate e valutare la possibilità di impiego dell'espressione di PD-L1 come biomarker per la selezione di pazienti candidabili a immunoterapia con inibitori PD-1.
L'espressione di PD-L1 nei tessuti prelevati è stata valutata per mezzo di analisi immunoistochimiche; la positività a PD-L1 è stata definita da una soglia di espressione del 5%.
Cinquantadue campioni di cistectomia radicale sono stati analizzati.
PD-L1 è risultato iperespresso dalle cellule tumorali in 5 campioni di cistectomia su 52 ( 9.6% ); in 17 casi su 52 ( 32.7% ) è stata osservata una iperespressione di PD-L1 nelle cellule immunitarie infiltranti il tumore.
Risultati discordanti sono stati ottenuti dall'analisi dell'espressione di PD-L1 nelle metastasi linfonodali e nel tumore primario.
In conclusione, test standardizzati per valutare l'espressione di PD-L1 devono essere ancora definiti.
La discordanza osservata nell'espressione di PD-L1 nei siti metastatici e nei tumori primari suggerisce che gli studi prospettici dei biomarker dovrebbero essere condotti su campioni raccolti immediatamente prima dell'inizio del trattamento, in quanto i tessuti prelevati dai campioni precedentemente raccolti potrebbero non riflettere l'effettivo microambiente tumorale immuno-attivo. ( Xagena2015 )
Mukherji D et al, Clin Genitourin Cancer 2015; S1558-7673(15)00332-8
Onco2015 Uro2015
Indietro
Altri articoli
Cistectomia radicale versus terapia trimodale per tumore della vescica muscolo-invasivo
Precedenti studi randomizzati controllati che hanno confrontato la conservazione della vescica con la cistectomia radicale per il tumore della vescica...
Il trattamento con radioterapia a dose radicale per il risparmio della vescica è un'alternativa efficace alla cistectomia radicale nei pazienti con tumore della vescica clinicamente non-metastatico con linfonodi positivi
La terapia trimodale ( TMT ) con risparmio della vescica è un'alternativa alla cistectomia radicale ( RC ) secondo le...
Acido Ursodesossicolico per la prevenzione dei calcoli biliari e successiva colecistectomia dopo chirurgia bariatrica: una meta-analisi di studi randomizzati e controllati
L'obiettivo di una meta-analisi è stato quello di confrontare l'incidenza della formazione di calcoli biliari, la successiva malattia biliare e...
Gemcitabina e Cisplatino a dose divisa più Pembrolizumab come terapia neoadiuvante prima della cistectomia radicale nei pazienti con tumore della vescica muscolo-invasivo
Sono state valutate la sicurezza e l'efficacia di Gemcitabina e Cisplatino in combinazione con l'inibitore del checkpoint immunitario Pembrolizumab (...
Pembrolizumab come terapia neoadiuvante prima della cistectomia radicale nei pazienti con carcinoma uroteliale muscolo-invasivo: studio PURE-01
È stata determinata l'attività di Pembrolizumab ( Keytruda ) come immunoterapia neoadiuvante prima della cistectomia radicale ( RC ) per...
Cistectomia radicale robot-assistita versus cistectomia radicale a cielo aperto nei pazienti con cancro alla vescica: studio RAZOR
La cistectomia radicale è lo standard chirurgico per il cancro invasivo della vescica. La cistectomia robot-assistita è stata proposta per fornire risultati oncologici simili con una morbilità inferiore. È stata confrontata...
Cistectomia radicale versus terapia trimodale con risparmio della vescica nel cancro della vescica
La gestione multidisciplinare migliora il complesso processo decisionale dei trattamenti nella cura del cancro, ma il suo impatto sul cancro...
Ritenzione urinaria cronica dopo cistectomia radicale e neovescica ortotopica nelle donne: fattori di rischio e relazione col tempo
È stata studiata l'incidenza cumulativa a lungo termine della ritenzione urinaria cronica dopo cistectomia radicale e neovescica ortotopica nelle donne...
Utilità dei biomarcatori nella previsione dell’esito oncologico dopo cistectomia radicale per carcinoma a cellule squamose
È stata valutata l'associazione di più biomarcatori con gli esiti clinici nei pazienti trattati con cistectomia radicale per carcinoma a...
Mortalità dopo cistectomia radicale: impatto della obesità versus adiposità dopo aggiustamento per atrofia muscolare
È stato valutato l'impatto dell'obesità, misurato convenzionalmente dall’indice di massa corporea ( BMI ), rispetto all’eccesso di adiposità, misurato con...