Bevacizumab nel carcinoma dell’endometrio ricorrente o persistente
Bevacizumab ( Avastin ), un anticorpo monoclonale ricombinante umanizzato contro il fattore di crescita vascolare endoteliale-A ( VEGF-A ), ha mostrato attività clinica in molti tipi di tumore.
È stato condotto uno studio di fase II per valutare l’attività e la tollerabilità della monoterapia con Bevacizumab nel carcinoma dell’endometrio ricorrente o persistente.
Le pazienti idonee per l’arruolamento avevano carcinoma dell’endometrio persistente o ricorrente dopo aver ricevuto da 1 a 2 precedenti regimi citotossici, malattia misurabile e performance status inferiore o uguale a 2 secondo il Gynecologic Oncology Group.
Il trattamento dello studio consisteva nella somministrazione di Bevacizumab 15 mg/kg per via intravenosa ogni 3 settimane fino alla progressione della malattia o fino al raggiungimento di una tossicità proibitiva.
Gli endpoint primari erano la sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi e il tasso di risposta generale.
Sono state arruolate 56 pazienti e 52 sono risultate eleggibili e valutabili.
L’età mediana era di 62 anni e il precedente trattamento era costituito da 1 o 2 regimi in 33 ( 63.5% ) e 19 ( 36.5% ) pazienti, rispettivamente.
In totale, 29 ( 55.8% ) pazienti avevano ricevuto precedente trattamento radiante.
Gli eventi avversi sono risultati consistenti con quelli attesi per il trattamento con Bevacizumab e non sono state registrate perforazioni gastrointestinali o fistole.
Sette pazienti ( 13.5% ) hanno ottenuto risposte cliniche ( 1 completa e 6 parziali; durata mediana delle risposte, 6.0 mesi ) e 21 pazienti ( 40.4% ) sono sopravvissute senza progressione per almeno 6 mesi.
I tempi mediani di sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza generale sono stati 4.2 e 10.5 mesi, rispettivamente.
Associazioni sono state osservate tra l’alto livello di VEGF-A e il rischio aggiustato di morte o risposta tumorale quando valutato nel tumore/plasma o nel plasma, rispettivamente.
In conclusione, Bevacizumab è risultato ben tollerato e attivo in base alla sopravvivenza libera da progressione a 6 mesi nel carcinoma dell’endometrio ricorrente o persistente. ( Xagena2011 )
Aghajanian C et al, J Clin Oncol 2011; 29: 2259-2265
Onco2011 Gyne2011 Farma2011
Indietro
Altri articoli
L'endometriosi aumenta il rischio di tumori ovarici ed endometriali
L'endometriosi è risultata significativamente associata a rischi più elevati sia per i tumori ovarici che endometriali, ma non è significativamente...
La funzione urinaria peggiora nel tempo dopo un intervento laparoscopico per endometriosi
Dopo l'intervento chirurgico per endometriosi, il 12,1% delle donne ha cercato un trattamento per i sintomi della vescica e il...
Studio KEYNOTE-B21: Pembrolizumab associato a chemioterapia nel cancro dell’endometrio non ha raggiunto l’endpoint primario di sopravvivenza libera da malattia
L’aggiunta di Pembrolizumab ( Keytruda ) alla chemioterapia nel setting adiuvante non ha conferito un miglioramento significativo della sopravvivenza libera...
Comorbilità del dolore pelvico associate alla qualità di vita dopo intervento chirurgico per endometriosi
Dopo l’intervento chirurgico per l’endometriosi, il dolore può persistere o ripresentarsi in un sottogruppo di pazienti. Una possibile ragione del...
Selinexor orale come terapia di mantenimento dopo chemioterapia di prima linea per il tumore dell'endometrio avanzato o ricorrente
Selinexor ( Nexpovio ) inibisce l'exportina-1 ( XPO1 ) con conseguente accumulo nucleare di proteine oncosoppressori tra cui p53, e...
Letrozolo e Abemaciclib nel tumore dell'endometrio ricorrente positivo per il recettore degli estrogeni
I tumori dell'endometrio ( EC ) positivi al recettore degli estrogeni ( ER ) sono caratterizzati da alterazioni della via...
Lenvatinib e Pembrolizumab nel carcinoma dell'endometrio avanzato: studio 111/KEYNOTE-146, aggiornamento su efficacia e sicurezza a lungo termine
Lo studio di fase Ib/II in aperto 111/KEYNOTE-146 di Lenvatinib ( Lenvima ) 20 mg al giorno più Pembrolizumab (...
Chirurgia minimamente invasiva rispetto a chirurgia a cielo aperto nel tumore dell'endometrio ad alto rischio
Sono stati confrontati gli esiti tra chirurgia mini-invasiva e chirurgia a cielo aperto in pazienti con tumore dell'endometrio ad alto...
Lenvatinib più Pembrolizumab nel cancro dell'endometrio avanzato, precedentemente trattato: efficacia e sicurezza aggiornate dallo studio 309/KEYNOTE-775
E' stata riportata l'analisi prespecificata finale per la sopravvivenza globale ( OS ), insieme alla sopravvivenza libera da progressione (...
Rischio di carcinoma dell'endometrio nelle donne in postmenopausa asintomatiche in relazione allo spessore endometriale ecografico
Uno studio ha valutato il rischio di carcinoma endometriale e iperplasia endometriale atipica in donne in postmenopausa asintomatiche riguardo allo...