L’ablazione dell’endometrio con microonde da preferire alla resezione endometriale transcervicale
Uno studio, condotto da Ricercatori dell’Aberdeen Royal Infirmare in Gran Bretagna, ha confrontato gli esiti e i successivi interventi per un minimo di 10 anni dopo ablazione dell’endometrio con microonde o resezione transcervicale dell’endometrio, utilizzando questionari e revisioni di banchedati.
Le principali misure di esito erano la soddisfazione delle donne per il trattamento, i sintomi mestruali, i cambiamenti nella qualità di vita legata alla salute e i trattamenti aggiuntivi ricevuti.
In totale 189 delle 263 donne contattate hanno restituito il questionario ( 72% ) dopo un minimo di 10 anni dal trattamento.
Le donne totalmente o generalmente soddisfatte del trattamento sono state il 60% nel braccio microonde e il 52% in quello resezione. e la differenza non è risultata statisticamente significativa.
I punteggi di sanguinamento e dolore si sono ridotti significativamente e in modo simile con ablazione e resezione, raggiungendo tassi di amenorrea di 83 e 88%, rispettivamente.
Il tasso di isterectomia dopo 10 anni ha mostrato differenze significative con 22 casi ( 17% ) nel braccio ablazione con microonde e 38 casi ( 28% ) in quello resezione transcervicale.
In conclusione, entrambe le tecniche permettono miglioramenti significativi e comparabili nei sintomi mestruali, nella qualità di vita associata alla salute e alti tassi di soddisfazione.
Dati i vantaggi operatori noti, i costi inferiori e il minor numero di isterectomie, è chiaro che l’ablazione con microonde è il trattamento più efficace e applicabile della resezione transcervicale dell’endometrio nella grave perdita mestruale. ( Xagena2009 )
Sambrook AM et al, BJOG 2009; 116: 1033-1037
Gyne2009 Chiru2009
Indietro
Altri articoli
L'endometriosi aumenta il rischio di tumori ovarici ed endometriali
L'endometriosi è risultata significativamente associata a rischi più elevati sia per i tumori ovarici che endometriali, ma non è significativamente...
La funzione urinaria peggiora nel tempo dopo un intervento laparoscopico per endometriosi
Dopo l'intervento chirurgico per endometriosi, il 12,1% delle donne ha cercato un trattamento per i sintomi della vescica e il...
Studio KEYNOTE-B21: Pembrolizumab associato a chemioterapia nel cancro dell’endometrio non ha raggiunto l’endpoint primario di sopravvivenza libera da malattia
L’aggiunta di Pembrolizumab ( Keytruda ) alla chemioterapia nel setting adiuvante non ha conferito un miglioramento significativo della sopravvivenza libera...
Comorbilità del dolore pelvico associate alla qualità di vita dopo intervento chirurgico per endometriosi
Dopo l’intervento chirurgico per l’endometriosi, il dolore può persistere o ripresentarsi in un sottogruppo di pazienti. Una possibile ragione del...
Selinexor orale come terapia di mantenimento dopo chemioterapia di prima linea per il tumore dell'endometrio avanzato o ricorrente
Selinexor ( Nexpovio ) inibisce l'exportina-1 ( XPO1 ) con conseguente accumulo nucleare di proteine oncosoppressori tra cui p53, e...
Letrozolo e Abemaciclib nel tumore dell'endometrio ricorrente positivo per il recettore degli estrogeni
I tumori dell'endometrio ( EC ) positivi al recettore degli estrogeni ( ER ) sono caratterizzati da alterazioni della via...
Lenvatinib e Pembrolizumab nel carcinoma dell'endometrio avanzato: studio 111/KEYNOTE-146, aggiornamento su efficacia e sicurezza a lungo termine
Lo studio di fase Ib/II in aperto 111/KEYNOTE-146 di Lenvatinib ( Lenvima ) 20 mg al giorno più Pembrolizumab (...
Chirurgia minimamente invasiva rispetto a chirurgia a cielo aperto nel tumore dell'endometrio ad alto rischio
Sono stati confrontati gli esiti tra chirurgia mini-invasiva e chirurgia a cielo aperto in pazienti con tumore dell'endometrio ad alto...
Lenvatinib più Pembrolizumab nel cancro dell'endometrio avanzato, precedentemente trattato: efficacia e sicurezza aggiornate dallo studio 309/KEYNOTE-775
E' stata riportata l'analisi prespecificata finale per la sopravvivenza globale ( OS ), insieme alla sopravvivenza libera da progressione (...
Rischio di carcinoma dell'endometrio nelle donne in postmenopausa asintomatiche in relazione allo spessore endometriale ecografico
Uno studio ha valutato il rischio di carcinoma endometriale e iperplasia endometriale atipica in donne in postmenopausa asintomatiche riguardo allo...