Parto oltre il termine: Gravidanza protratta
Si parla impropriamente di gravidanza protratta quando il parto avviene dopo la data presunta. In realtà può definirsi tale solo se il parto avviene dopo 294 giorni di amenorrea. La causa della gravidanza protratta è ignota.
Ci sono diversi tipi di gravidanza protratta.
Gravidanza cronologicamente protratta - Per un ovulazione e un concepimento avvenuto dopo il quattordicesimo giorno del ciclo mestruale.
Gravidanza biologicamente protratta - Quando l’età concezionale è realmente prolungata, possono interferire fenomeni di senescenza placentare e ipossia fetale.
I bambini alla nascita possono essere eutrofici ( aspetto normale ), o postmaturi ipodistrofici ( presentano la sindrome Di Ballantyne ).
Diagnosi e trattamento
Può essere diagnosticato con ecografia; altri mezzi di sorveglianza della vitalità fetale e della funzionalità placentare sono: controllo cardiotocografico, controllo ecografico della quantità del liquido amniotico, test dell’ossitocina.
Le scelte operative per l’espletamento del parto sono due: induzione del travaglio; ( con scollamento digitale del polo inferiore delle membrane, amnioressi, utilizzo di ossitocina sintetica, prostaglandine PGE2 ) taglio cesareo senza induzioni.
La gravidanza protratta può essere considerata “a rischio” e comunque ogni tentativo di induzione deve essere attentamente valutato e necessita di monitoraggio fin dall’inizio del travaglio. ( Xagena2010 )
Gyne2010
Indietro
Altri articoli
Associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari entro 24 mesi dal parto
Nonostante la ben nota associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari, esistono dati limitati su quali specifiche diagnosi...
Mortalità a lungo termine negli individui con diagnosi di tumore durante la gravidanza o dopo il parto
Gli esiti tra i pazienti con tumori associati alla gravidanza ( diagnosticati durante la gravidanza o 1 anno dopo il...
Associazione tra uso materno di benzodiazepine o Z-ipnotici all'inizio della gravidanza e rischio di natimortalità, parto pretermine e bambini piccoli per l'età gestazionale
Le benzodiazepine e gli ipnotici Z sono comunemente prescritti per l'ansia e l'insonnia durante la gravidanza, ma le evidenze relative...
Acido Tranexamico per prevenire l'emorragia ostetrica dopo il parto cesareo
È stato dimostrato che l'uso profilattico dell'Acido Tranexamico ( Tranex ) al momento del parto cesareo riduce la perdita di...
Azitromicina per prevenire la sepsi o la morte nelle donne che pianificano un parto vaginale
L'uso dell'Azitromicina ( Zitromax ) riduce l'infezione materna nelle donne durante il parto cesareo non-pianificato, ma il suo effetto su...
Uso di Aspirina a basso dosaggio in gravidanza e rischio di parto pretermine: uno studio di coorte basato sui Registri svedesi
La nascita pretermine è la principale causa di mortalità e morbilità neonatale. Le donne che hanno avuto un precedente parto...
Fattori associati all'infezione dopo il parto vaginale operativo: un'analisi secondaria di uno studio di profilassi antibiotica per la prevenzione dell'infezione dopo il parto vaginale operativo
Un recente studio randomizzato e controllato di profilassi antibiotica per la prevenzione dell'infezione dopo il parto vaginale operativo ha mostrato...
Prednisone versus placebo e parto vivo nelle pazienti con fallimento di impianto ricorrente sottoposte a fecondazione in vitro
Il fallimento dell'impianto rimane una barriera fondamentale per la fecondazione in vitro. Il Prednisone, come agente immunoregolatore, è ampiamente utilizzato...
Profilassi aggiuntiva con Azitromicina per il parto cesareo prima del travaglio
Sono state valutare le infezioni postoperatorie materne prima e dopo l'aggiunta di Azitromicina ( Zitromax ) alla profilassi antibiotica standard...
Efficacia del tamponamento intrauterino precoce con palloncino per l'emorragia postpartum immediata dopo il parto vaginale
Rimangono molte domande sull'uso appropriato dei dispositivi a palloncino intrauterino nell'emorragia postpartum dopo un parto vaginale con refrattarietà a uterotonici...