Profilassi antibiotica perioperatoria per parto cesareo in assenza di doglie
Uno studio, condotto da Ricercatori della Northwestern University di Chicago ( Stati Uniti ), ha stimato l’efficacia della profilassi antibiotica al momento del parto cesareo in assenza di doglie nel ridurre le complicazioni correlate all’infezione.
È stata effettuata un’analisi secondaria di uno studio osservazionale su parti cesarei effettuati in 13 Centri nel periodo 1999-2000.
Le pazienti erano state incluse nello studio se erano andate incontro a parto cesareo prima del travaglio, non avevano mostrato infezioni intraparto e non avevano assunto antibiotici al momento del parto per motivi diversi dalla profilassi.
La manifestazione post-partum di endometrite, infezione della ferita e altre complicazioni meno comuni legate all’infezione sono state confrontate nelle donne che avevano ricevuto profilassi antibiotica e in quelle che non l’avevano ricevuta.
I risultati sono stati aggiustati per abitudine al fumo, stato economico, età gestazionale, indice di massa corporea al momento del parto, razza, diabete mellito, infezioni precedenti al parto, presenza di anemia, tempo operatorio, tipo di parto cesareo ( primario o ripetuto ) e Centro.
Delle 9.432 donne che rispettavano i criteri di inclusione, le 6.006 ( 64% ) sottoposte a profilassi antibiotica erano più giovani, avevano un peso maggiore al momento del parto e avevano maggior probabilità di essere afro-americane, di ricevere un’assicurazione pubblica e di soffrire di diabete.
Le pazienti sottoposte a profilassi antibiotica hanno mostrato minore probabilità di sviluppare endometrite post-partum ( 2% vs 2.6%; odds ratio [ OR ] aggiustato 0.40 ) o infezione della ferita ( 0.52% vs 0.96%; OR aggiustato 0.49 ).
In conclusione, la profilassi antibiotica al momento del parto cesareo in assenza di travaglio riduce in modo significativo i rischi di endometrite post-partum e di infezione della ferita. ( Xagena2009 )
Dinsmoor MJ et al, Obstet Gynecol 2009; 114: 752-756
Farma2009 Gyne2009 Inf2009
Indietro
Altri articoli
Associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari entro 24 mesi dal parto
Nonostante la ben nota associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari, esistono dati limitati su quali specifiche diagnosi...
Mortalità a lungo termine negli individui con diagnosi di tumore durante la gravidanza o dopo il parto
Gli esiti tra i pazienti con tumori associati alla gravidanza ( diagnosticati durante la gravidanza o 1 anno dopo il...
Associazione tra uso materno di benzodiazepine o Z-ipnotici all'inizio della gravidanza e rischio di natimortalità, parto pretermine e bambini piccoli per l'età gestazionale
Le benzodiazepine e gli ipnotici Z sono comunemente prescritti per l'ansia e l'insonnia durante la gravidanza, ma le evidenze relative...
Acido Tranexamico per prevenire l'emorragia ostetrica dopo il parto cesareo
È stato dimostrato che l'uso profilattico dell'Acido Tranexamico ( Tranex ) al momento del parto cesareo riduce la perdita di...
Azitromicina per prevenire la sepsi o la morte nelle donne che pianificano un parto vaginale
L'uso dell'Azitromicina ( Zitromax ) riduce l'infezione materna nelle donne durante il parto cesareo non-pianificato, ma il suo effetto su...
Uso di Aspirina a basso dosaggio in gravidanza e rischio di parto pretermine: uno studio di coorte basato sui Registri svedesi
La nascita pretermine è la principale causa di mortalità e morbilità neonatale. Le donne che hanno avuto un precedente parto...
Fattori associati all'infezione dopo il parto vaginale operativo: un'analisi secondaria di uno studio di profilassi antibiotica per la prevenzione dell'infezione dopo il parto vaginale operativo
Un recente studio randomizzato e controllato di profilassi antibiotica per la prevenzione dell'infezione dopo il parto vaginale operativo ha mostrato...
Prednisone versus placebo e parto vivo nelle pazienti con fallimento di impianto ricorrente sottoposte a fecondazione in vitro
Il fallimento dell'impianto rimane una barriera fondamentale per la fecondazione in vitro. Il Prednisone, come agente immunoregolatore, è ampiamente utilizzato...
Profilassi aggiuntiva con Azitromicina per il parto cesareo prima del travaglio
Sono state valutare le infezioni postoperatorie materne prima e dopo l'aggiunta di Azitromicina ( Zitromax ) alla profilassi antibiotica standard...
Efficacia del tamponamento intrauterino precoce con palloncino per l'emorragia postpartum immediata dopo il parto vaginale
Rimangono molte domande sull'uso appropriato dei dispositivi a palloncino intrauterino nell'emorragia postpartum dopo un parto vaginale con refrattarietà a uterotonici...