Zinco per la prevenzione delle infezioni nei bambini con anemia falciforme
Dati provenienti da piccoli studi clinici negli Stati Uniti e in India suggeriscono che l’integrazione di Zinco riduce l’infezione negli adolescenti e negli adulti affetti da anemia falciforme ( SCA ), ma non sono stati condotti studi sull’integrazione di Zinco per la prevenzione delle infezioni nei bambini con anemia falciforme che vivono in Africa.
È stato condotto uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, per valutare l’integrazione di Zinco per la prevenzione di infezioni gravi o invasive nei bambini ugandesi di età compresa tra 1.00 e 4.99 anni affetti da anemia falciforme.
Dei 252 partecipanti arruolati, a 124 è stato assegnato lo Zinco 10 mg e a 126 il placebo una volta al giorno per 12 mesi.
L'esito primario era l'incidenza di infezioni gravi o invasive definite dal protocollo.
L’incidenza delle infezioni non differiva tra i bracci di trattamento ( 282 vs 270 infezioni gravi o invasive per 100 anni-persona, rispettivamente, rapporto del tasso di incidenza di 1.04; P=0.78 ), aggiustando per il trattamento con Idrossiurea.
Inoltre, non è stata riscontrata alcuna differenza tra i bracci di trattamento nell'incidenza di eventi avversi gravi o di eventi correlati all'anemia falciforme.
I bambini che ricevevano Zinco avevano livelli sierici aumentati dopo 12 mesi, ma all'uscita dallo studio, il 41% rimaneva carente di Zinco ( inferiore a 65 microg/dl ).
Nell'analisi post-hoc, l'incidenza di ictus o morte è stata inferiore nel braccio di trattamento con Zinco ( hazard ratio aggiustato, aHR=0.22; P=0.05 ).
L’integrazione giornaliera di 10 mg di Zinco per 12 mesi non ha prevenuto infezioni gravi o invasive nei bambini ugandesi affetti da anemia falciforme, ma molti bambini che hanno ricevuto l’integrazione sono rimasti carenti di Zinco.
Il dosaggio ottimale dello Zinco e il ruolo dello Zinco nella prevenzione dell’ictus o della morte nell’arresto cardiaco improvviso richiedono ulteriori indagini. ( Xagena2023 )
Namazzi R et al, Blood Adv 2023; 7: 3023-3031
Inf2023 Emo2023 Farma2023
Indietro
Altri articoli
Efficacia e sicurezza dell'inibizione di mTOR nella sarcoidosi cutanea
La sarcoidosi è una condizione infiammatoria che può colpire vari organi e tessuti, provocando la formazione di granulomi e conseguente...
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Sospensione del Micofenolato mofetile nei pazienti con lupus eritematoso sistemico
Il Micofenolato mofetile ( CellCept ) è un immunosoppressore comunemente usato per trattare il lupus eritematoso sistemico ( SLE )...
Blinatumomab per il trattamento di prima linea di bambini e giovani affetti da leucemia linfoblastica acuta a cellule B
Si è determinato se Blinatumomab ( Blincyto ) sia efficace come alternativa alla chemioterapia intensiva di prima linea con risparmio...
Attività e sicurezza di Eltrombopag in combinazione con Ciclosporina A come trattamento di prima linea degli adulti con anemia aplastica grave: studio SOAR
L’immunosoppressione basata sulla Globulina antitimocitaria ( ATG ) è standard nel trattamento di prima linea per le persone con anemia...
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
Radioterapia cerebrale con Pirotinib e Capecitabina nelle pazienti con tumore alla mammella avanzato ERBB2-positivo e metastasi cerebrali
Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...
Sopravvivenza libera da progressione radiografica e sopravvivenza libera da progressione clinica come potenziali surrogati della sopravvivenza globale negli uomini con tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni
Nonostante il notevole aumento della longevità degli uomini affetti da tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni ( mHSPC ),...
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...