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Efficacia di Anakinra nella pericardite idiopatica ricorrente

La pericardite idiopatica ricorrente è una condizione ad eziologia sconosciuta che si caratterizza per episodi ricorrenti di infiammazione del pericardio.

Il pericardio è la membrana che avvolge il cuore ed è formata da due strati di tessuto molto sottili separati tra loro da una piccala falda di liquido che ne impedisce l’attrito.
La sintomatologia della pericardite comprende dolore toracico, accumulo di liquido tra i due foglietti pericardici ( che in rari casi può provocare un tamponamento cardiaco cioè una compressione del cuore ) e, in una consistente percentuale di malati, febbre.
La malattia viene attualmente trattata con farmaci antinfiammatori e Colchicina e, nei casi più gravi, Cortisone con risultati variabili e spesso non-risolutivi.
Anche se in genere negli anni tende a risolversi è soggettivamente molto invalidante.

Alcuni anni fa Alberto Martini, dell’Ospedale pediatrico Istituto Gaslini di Genova, ed i suoi collaboratori Marco Gattorno e Nicola Ruperto, avevano osservato l’efficacia nel trattamento della pericardite ricorrente di un farmaco, Anakinra ( Kineret ), che inibisce l’interleuchina-1, una molecola che induce infiammazione.
Il farmaco era stato somministrato a tre bambini con malattia particolarmente grave.

L’attuale studio, pubblicato su JAMA ( Journal of American Medical Association ), ha dimostrato l’efficacia di questa terapia.
Ventuno pazienti, prevalentemente adulti e con forma grave di pericardite ricorrente, sono stati sottoposti a uno studio controllato in cui Anakinra è stato paragonato al placebo.
Tutti i pazienti hanno risposto assai rapidamente e, nei pazienti che hanno proseguito il trattamento, non si sono praticamente osservate recidive.
Si tratta di un trattamento di elevata efficacia, di gran lunga superiore a tutti quelli fino ad ora disponibili e in grado di risolvere completamente e permanentemente la malattia. ( Xagena2016 )

Fonte: Istituto Gaslini, 2016

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