Programma combinato di esercizi di resistenza e aerobici per la perdita muscolare in uomini sottoposti a terapia di soppressione androgenica per tumore della prostata senza metastasi ossee
La terapia di soppressione androgenica porta con sè una tossicità muscolo-scheletrica che riduce la funzione fisica e la qualità della vita.
Uno studio ha esaminato l’impatto di un programma combinato di esercizi di resistenza e aerobici come contromisura per queste tossicità legate alla terapia di deprivazione androgenica.
Tra il 2007 e il 2008, 57 pazienti con carcinoma prostatico sottoposti a terapia di soppressione androgenica ( iniziata da più di 2 mesi ) sono stati assegnati in maniera casuale a un programma di esercizi di resistenza e aerobici ( n=29 ) o alla terapia standard ( n=28 ) per 12 settimane.
Gli end point primari erano la massa magra dell’intero corpo e regionale, mentre quelli secondari erano forza e funzione muscolare, capacità cardiorespiratoria, biomarcatori nel sangue e qualità della vita.
L’analisi di covarianza è stata utilizzata per confrontare gli esiti tra i gruppi a 12 settimane dopo aggiustamento per valori basali e potenziali fattori confondenti.
I pazienti del gruppo esercizio hanno mostrato un aumento della massa magra rispetto a quelli sottoposti a cure standard ( corpo totale, P=0.047; arti superiori, P inferiore a 0.001; arti inferiori, P=0.019 ) e, in modo simile, hanno mostrato anche un miglioramento della forza mscolare ( P inferiore a 0.01), del tempo di percorrenza per 6 metri di cammino ( P=0.024) e di quello per 6 metri di cammino a ritroso ( P=0.039 ).
L’esercizio ha inoltre migliorato diversi aspetti della qualità di vita inclusi salute generale ( P=0.022 ) e ridotta fatigue ( P=0.021 ) e ha diminuito il livello di proteina C-reattiva ( P=0.008 ).
Non sono stati osservati eventi avversi durante i test o l’esecuzione degli esercizi del programma.
In conclusione, un’esposizione relativamente breve all’esercizio fisico migliora massa muscolare, forza, funzione fisica ed equilibrio in uomini ipogonadici rispetto alle cure tradizionali e inoltre il regime di esercizio è risultato ben tollerato e dovrebbe essere raccomandato ai pazienti che si sottopongono a terapia di soppressione androgenica come contromisura efficace per questi effetti avversi legati al trattamento. ( Xagena2010 )
Galvão DA et al, J Clin Oncol 2010; 28: 340-347
Farma2010 Uro2010 Onco2010
Indietro
Altri articoli
Attività e sicurezza di Enobosarm, un nuovo modulatore orale selettivo del recettore degli androgeni, nel tumore mammario avanzato positivo per i recettori degli androgeni, positivo per i recettori degli estrogeni e HER2-negativo: studio G200802
Il recettore degli androgeni è un soppressore del tumore nel cancro al seno positivo al recettore degli estrogeni. L’attività e la...
Intensificazione del blocco degli androgeni nei pazienti con tumore alla prostata sensibile alla castrazione biochimicamente recidivante ad alto rischio: AFT-19, studio PRESTO
I pazienti con carcinoma prostatico biochimicamente ricorrente ( BRPC ) dopo prostatectomia radicale e un breve tempo di raddoppio del...
Carcinoma prostatico metastatico sensibile agli ormoni con malattia ad alto volume e ad alto rischio: Darolutamide più terapia di privazione degli androgeni e Docetaxel hanno migliorato la sopravvivenza globale
In un'analisi dello studio di fase III ARASENS, i ricercatori clinici hanno scoperto che l'aggiunta di Darolutamide ( Nubeqa )...
Sequenziamento della terapia di privazione degli androgeni di breve durata con radioterapia per il tumore alla prostata non-metastatico: studio SANDSTORM
Il sequenziamento della terapia di deprivazione androgenica ( ADT ) con la radioterapia ( RT ) può influenzare gli esiti...
Associazione tra antiandrogeni di seconda generazione ed effetti tossici cognitivi e funzionali in studi clinici randomizzati
L'uso degli antiandrogeni di seconda generazione ( AA ) nel trattamento del cancro alla prostata è in aumento. Evidenze retrospettive hanno...
Radioterapia con aumento della dose da sola o in combinazione con privazione di androgeni a breve termine per tumore prostatico a rischio intermedio
Non è noto se la deprivazione androgenica a breve termine ( STAD ) migliori o meno la sopravvivenza tra gli...
Darolutamide più terapia di deprivazione androgenica e Docetaxel nel tumore della prostata metastatico sensibile agli ormoni. Valutazione dell’efficacia e della sicurezza nello studio ARASENS per volume e per rischio
Per i pazienti con tumore prostatico metastatico ormono-sensibile, il carico metastatico influisce sull'esito. Sono state esaminate l’efficacia e la sicurezza...
Declino profondo, rapido e duraturo dell'antigene prostatico specifico con Apalutamide più terapia di deprivazione androgenica associato a più lunga sopravvivenza e a migliori esiti clinici nel tumore alla prostata metastatico sensibile alla castrazi
La prima analisi ad interim dello studio multinazionale di fase III, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo TITAN ha...
Abiraterone acetato più Prednisolone con o senza Enzalutamide per i pazienti con tumore alla prostata metastatico che iniziano la terapia di deprivazione androgenica: risultati finali di due studi della piattaforma STAMPEDE
Abiraterone acetato ( Zytiga ) più Prednisolone ( di seguito denominato solo Abiraterone ) o Enzalutamide ( Xtandi ) aggiunti...
Abiraterone più Prednisone aggiunto alla terapia di deprivazione androgenica e a Docetaxel nel tumore prostatico sensibile alla castrazione metastatico de novo: studio PEACE-1
L'attuale standard di cura per il tumore alla prostata metastatico sensibile alla castrazione integra la terapia di deprivazione androgenica con...