Il trattamento antipertensivo può ridurre il rischio di mortalità in COVID-19
I pazienti con ipertensione hanno presentato un elevato rischio di mortalità associato a COVID-19 ( infezione da SARS-CoV-2 ), ma quelli che erano stati curati per l'ipertensione avevano un rischio di mortalità ridotto rispetto a quelli non-trattati.
Ricercatori dell'ospedale di Xijing in Xi’an ( Cina ) hanno analizzato i dati di 2.877 pazienti con COVID-19 che erano stati ricoverati all'ospedale Huoshenshan di Wuhan, tra il 5 febbraio e il 15 marzo 2020.
I pazienti con ipertensione ( n=2.027; età media, 55 anni; 51% uomini ) sono stati confrontati con quelli senza ipertensione ( n=850; età media, 64 anni; 52% uomini ).
I dati sono stati ottenuti da cartelle cliniche elettroniche.
L'endpoint primario di questo studio era la mortalità per qualsiasi causa durante il ricovero.
Il follow-up è stato condotto per una mediana di 21 giorni.
I pazienti con ipertensione avevano un aumentato rischio di mortalità rispetto a quelli senza ipertensione anche dopo aggiustamento per i fattori di confondimento ( 4% vs 1.1%; hazard ratio aggiustato, aHR=2.12; IC 95%, 1.17-3.82 ).
Per quanto riguarda il trattamento, i pazienti ipertesi che non assumevano farmaci antipertensivi ( n=140 ) hanno presentato un rischio significativamente più elevato di mortalità rispetto a quelli che assumevano farmaci ( n=730; 7.9% vs 3.2%; aHR=2.17; IC 95%, 1.03-4.57 ).
I pazienti che assumevano inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone [ RAAS ] ( n=183 ) avevano tassi di mortalità simili a quelli che assumevano beta-bloccanti ( n=527; 2.2% vs 3.6%; aHR = 0.85; IC 95%, 0.28-2.58 ).
Al contrario, una meta-analisi di quattro studi ha scoperto che i pazienti che assumevano inibitori di RAAS avevano un rischio inferiore di mortalità rispetto a quelli che non assumevano i farmaci ( RR=0.65; IC 95%, 0.45-0.94 ).
Questi dati hanno mostrato che i pazienti ipertesi non-trattati sono a maggior rischio se esposti a SARS-CoV-2. ( Xagena2020 )
Fonte: European Heart Journal, 2020
Cardio2020 Inf2020 Farma2020
Indietro
Altri articoli
Studio HOPE-3 Stroke: il trattamento antipertensivo associato a quello ipocolesterolemizzante riduce l'incidenza di primo ictus
Dallo studio HOPE-3 Stroke è emerso che la combinazione di farmaci antipertensivi e di ipocolesterolemizzanti è in grado di ridurre...
Più basso rischio di ictus con l’assunzione di Cisteina con la dieta nelle donne. Effetto antipertensivo della Cisteina ?
L’alta assunzione dell’aminoacido contenente zolfo, Cisteina, è risultata correlata a un più basso rischio di ictus in uno studio che...
Trattamento antipertensivo standardizzato ottimo e intensificato con o senza denervazione renale per ipertensione resistente
Sono stati riportati gli effetti contraddittori dell’abbassamento della pressione sanguigna con denervazione dell'arteria renale con catetere in pazienti con ipertensione...
Efficacia di Ossido nitrico, con o senza trattamento antipertensivo, per la gestione della pressione alta dopo ictus acuto
La pressione alta è associata a prognosi sfavorevole dopo l’ictus. Non è noto se la pressione sanguigna debba essere abbassata...
Indipendenza dell’effetto antipertensivo ed efficacia di LCZ696, un inibitore dei recettori della angiotensina-neprilisina, in pazienti con insufficienza cardiaca e con frazione di eiezione conservata
Il capostipite degli inibitori del recettore della angiotensina e della neprilisina, LCZ696, ha dimostrato di ridurre i livelli di NT-proBNP...
Il tè verde può ridurre l’effetto antipertensivo del Nadololo, un beta-bloccante
Uno studio della Fukushima Medical University ( Giappone ) ha mostrato che bere tè verde riduce la concentrazione plasmatica e...
Effetto antipertensivo di una combinazione a dose fissa di Losartan e Idroclorotiazide nei pazienti con ipertensione non-controllata
Il raggiungimento di un adeguato controllo della pressione arteriosa richiede spesso più di un farmaco antipertensivo.L’obiettivo di uno studio è...
Ulteriori limitazioni all’uso del farmaco antipertensivo Rasilez
L’Agenzia Europea dei Medicinali ( EMA ) ha completato una rivalutazione dei medicinali a base di Aliskiren, a seguito della...
Trattamento antipertensivo e sviluppo di insufficienza cardiaca nell'ipertensione
E 'ancora in discussione se ci siano differenze tra le varie strategie anti-ipertensive nella prevenzione dell'insufficienza cardiaca.Sono stati selezionati studi...