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Gravi eventi dopo impiego per breve periodo dei farmaci antipsicotici negli anziani con demenza

La terapia antipsicotica è ampiamente impiegata nel trattamento dei problemi comportamentali negli adulti anziani.

Uno studio ha confrontato l’incidenza di sviluppare qualsiasi grave evento, un outcome composito come un evento abbastanza grave da portare ad un ricovero ospedaliero o a morte entro 30 giorni dopo aver iniziato la terapia antipsicotica.

Lo studio di coorte retrospettivo ha riguardato 20.682 adulti anziani con demenza, che vivevano nella comunità e 20.559 soggetti che vivevano in una casa di cura nel periodo 1997 e 2004.

Rispetto a quelli che non avevano ricevuto nessuna terapia antipsicotica, gli anziani viventi in comunità a cui è stata dispensata una terapia con antipsicotici atipici avevano una probabilità 3.2 volte maggiore di sviluppare un qualsiasi grave evento nel corso dei 30 giorni del follow-up, contro il 3.8 di quelli che avevano assunto terapia antipsicotica convenzionale.

Tra gli anziani che vivevano in casa di cura il pattern di gravi eventi era simile, ma meno pronunciato.

In conclusione, i gravi eventi indicati come ricovero ospedaliero o morte, sono risultati frequenti dopo l’uso per breve periodo dei farmaci antipsicotici negli anziani con demenza.
Pertanto gli antipsicotici dovrebbero essere impiegati con cautela, anche per brevi periodi di tempo. ( Xagena2008 )

Rochon PA et al, Arch Inten Med 2008; 168; 1090-1096


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